衛生監督協管工作計劃
寫工作計劃要求簡明扼要、具體明確，用詞造句必須準確，不能含糊。一般包括工作的目的和要求，工作的項目和指標，實施的步驟和措施等，也就是為什么做、做什么怎么做、做到什么程度。根據需要與可能，規定出一定時期內所應完成的任務和應達到的工作指標。在明確了工作任務以后，還需要根據主客觀條件，確定工作的方法和步驟，采取必要的措施，以保證工作任務的完成。下面是小編為大家的“衛生監督協管工作計劃”，希望對您的工作和生活有所幫助。
各醫療衛生單位，按照上級文件要求，結合我區實際，20__年衛生健康監督工作以保障全區廣大群眾健康為中心，以醫療衛生、職業衛生、飲用水、醫療美容等為重點，以“雙隨機一公開”為手段，嚴厲打擊醫療衛生領域違法違規行為，做到全方位無死角，確保監督效果。
一、按照保定市衛生健康委辦公室關于轉發冀衛辦監督【20__】2號通知要求，3月底前重點開展好住宿場所衛生問題專項治活動，規范住宿場所客房衛生清掃和公共用品用具清洗消毒保潔工作，打擊違法行為，強化公共場所主體責任落實。
二、按照保定市衛生健康委辦公室關于印發開展抗（抑）菌制劑專項治工作方案的通知精神，5月底前對醫療衛生機構購進消毒產品進貨檢查驗收制度、進貨記錄等進行檢查，重點檢查是否違規購進使用“安提可四價流感病毒抗體噴劑”及類似產品，是否向患者或公眾推薦該產品，是否在臨床中將抗（抑）菌制劑產品作為藥品使用。
三、按照保定市清苑區衛生和計劃生育局關于印發集中治違法違規行為專項行動工作方案的要求，10月底前重點做好打擊無證行醫、非醫師行醫、雇傭醫托、誤導招攬、誘導消費、價格欺詐、術中加價等行為，嚴打虛假醫療宣傳行為。
四、開展雙隨機監督抽查工作。11月底前嚴格執行國家雙隨機下達的抽查任務，按照規定的時間節點和檢查內容，合安排抽查時間和人員，確保按時完成國家抽檢任務，抽查后7日內做好事后公開工作。
五、做好聯合治“保健”市場百日行動工作。重點查處醫療機構內以中醫藥“預防”、“保健”“治未病”以及假借醫學論和術語欺騙、誘騙、強迫消費，接受非法診療、謀取不當利益的行為，以及以非法行醫違法手段開展非法銷售藥品、保健食品，非法開展醫療技術等違法行為。
六、加強白洋淀上游流域生態環境治工作。全年重點加強醫療廢物的收集、分類、登記、消毒、轉運以及儲存間管、污水處等的監督工作。
七、加強醫療衛生機構依法執業管。重點對人員資質、科室設置、許可證校驗、執業行為、藥品管、傳染病防控、消毒、污水處等進行監督檢查，確保醫療環境安全。
八、加強生活飲用水和餐飲具消毒監管，每季度對城區集中供水的水質和供水環境進行監督檢查，每半年對餐飲具集中消毒單位備案、運營環境及污水處等情況進行監督檢查。
九、加強非醫學需要鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠手術的監督檢查，每季度對施術單位孕后終止妊娠手術情況進行監督檢查；結合日常監督檢查，加強村級醫療機構非法使用B超機和B超機許可使用單位非法開展胎兒性別鑒定情況的監督檢查。
以上工作各醫療單位做好配合工作，衛生計生監督所做好執法全過程記錄工作，留存影像資料及書面文書，對違法違規行為進行處罰。
為進一步規范衛生監督執法行為,加強衛生監督隊伍管,提高衛生行政執法工作質量和服務水平,按照《20__年全市衛生工作要點》和《衛生監督稽查工作規范》的要求,圍繞我市20__年衛生監督執法工作要點確定的任務目標,特制定本工作計劃。
一、指導思想
以科學發展觀為統領,以提高衛生行政服務水平和監管質量為任務目標,以“重依據、重程序、重風紀”為工作著力點,加大行政執法稽查力度,著力解決影響衛生執法質量、效率和形象的問題,全面落實執法責任制,促進全市衛生監督執法工作健康發展。
二、加強領導，明確責任，落實執法責任制和責任追究制
1、制定考核辦法，落實執法責任。實行目標責任書考核管，把執法責任細化、量化、分解落實到各崗位和具體執法監督員。堅持實行平時督查、半年考核、年終綜合考評，并將行政執法責任落實情況作為衛生監督稽查工作的重點內容列入綜合目標管責任書進行考評，使衛生監督稽查工作以量化評價的方式有章可循，確保稽查工作取得實效。
2、明確責任，落實獎懲。衛生監督稽查工作考評記錄、結果反饋，年度綜合稽查結果要與年終目標考核相結合，與評優獎罰相結合。
三、突出重點，狠抓落實，認真開展衛生監督稽查各項工作
(一)內部稽查：
1、查文明形象，依照《衛生監督員工作規范》、《衛生執法人員著裝風紀管規定》等規定，查執法人員語言是否文明、舉止是否得體、著裝是否規范、服務是否熱情、態度是否和藹、是否積極維護良好的衛生監督員形象。
2、查職責履行情況，依照《全國衛生監督機構工作規范》、《衛生監督員工作職責》等規定，查執法人員是否恪盡職守，愛崗敬業，有無不作為或亂作為現象。
3、查工作質量，依照衛生法律法規和標準的規定，查日常衛生監督許可和預防性衛生監督指導是否合法、科學、操作性強;監測樣品是否具有代表性、檢測項目是否具有衛生學意義、結果評價是否正確;辦案件是否做到事實清楚、證據確鑿、適用法律法規正確、處罰適當、程序合法、執法文書制作符合規范要求，對突發公共衛生事件是否做到反應迅速、聽從指揮、處置得當、報告及時。
4、查廉潔勤政，依照《潞城市衛生局行政執法責任制規定》及《衛生監督員廉政勤政守則》，查衛生監督執法人員有無違反“十不準”和其它執法違法情況發生。
(二)外部稽查：
依照國家衛生法律法規的規定，查行政相對人依法履行職責義務情況，重點稽查是否存在無證經營、無證上崗、重大衛生安全隱患未及時查處、違法行為未受到追究、逃避或拒絕、阻撓衛生監督檢查等情況。
四、稽查方式
針對各項稽查內容特點開展經常性稽查、專項稽查、針對性稽查及年度稽查,并制定具體稽查內容組織實施。
1、經常性稽查：以日常監督工作質量為重點，開展經常性衛生執法監督稽查。
2、專項稽查：分階段有重點系統開展以具體行政行為、辦事程序、衛生行政處罰、衛生行政許可、突發事件、專項治工作進展等進行專項工作稽查。
3、向社會公布舉報電話，根據舉報投訴等有關線索，及時開展針對性稽查。
4、根據20__年目標責任書開展上、下半年年度稽查。
五、時間安排
按照體工作進展情況，采取定期和不定期的方法進行稽查。原則上每季度或半年對執法責任制落實情況集中組織一次稽查，對執法風紀和職業道德方面，以日常掌握情況和突擊抽查為主。
六、工作要求
要高度重視衛生監督稽查工作，充分認識稽查工作在衛生監督工作中的重要性，要作為提高執法質量和服務意識的重要手段，長抓不懈。要將法制稽查工作和績效考核工作有機結合起來，要明確法制稽查職能定位，分解落實稽查工作職責，靈活選用稽查方法，不斷探索稽查工作機制，有計劃開展各項稽查工作，確保稽查工作取得實效。要保護執法人員和行政相對人的合法權益，努力塑造良好衛生執法監督形象。
一、檢查對象和內容
（一）用人單位職業健康監護開展情況。
結合粉塵與高毒物品危害治專項行動，以礦山開采、石英砂加工、石材加工、漁具、船舶制造、化工、電力、冶煉、水泥制造、制鞋、家具制造等存在粉塵與高毒物品危害的中小企業為重點，加大對用人單位職業健康監護工作情況的監督檢查。
重點檢查用人單位對從事接觸職業病危害作業的勞動者特別是農民工的職業健康監護情況，包括用人單位年度職業健康監護計劃制定情況、職業健康檢查開展情況、體檢項目與所從事工種的相關性、職業健康監護檔案建立情況，對患有職業禁忌證人員的調離情況，對職業病病人妥善處情況等。
（二）建設項目職業病危害評價情況。
重點檢查__年度（__年10月1日至__年9月30日）建設單位按照《職業病防治法》規定，對可能產生職業病危害的新建、擴建、改建建設項目和技術改造、技術引進項目職業病危害評價制度的落實情況，包括建設項目職業病危害預評價審核或備案，嚴重職業病危害建設項目的防護設施設計衛生審查，建設項目職業病防護設施竣工驗收或備案工作。
（三）職業衛生技術機構工作開展情況。
按照屬地管原則，對本轄區內建設項目職業病危害評價機構、化學品毒性鑒定機構、職業健康檢查機構、職業病診斷機構進行全面監督檢查，對職業病危害因素檢測與評價機構進行抽查。重點檢查轄區內各級各類職業衛生技術機構是否依法開展工作，所出具的技術報告是否符合相關規范和要求，結論分析是否有針對性，有關檔案是否健全，質量管體系是否持續有效運行等。
二、工作要求
（一）各市要高度重視，加強領導，明確責任。在開展日常監督檢查工作的基礎上，根據國家__年職業衛生重點監督檢查計劃，結合本地職業病危害實際和行業特點，制訂具體的實施方案，保障工作經費，加強人員培訓，認真組織實施。對__年重點監督檢查中已查處單位的改情況要進行監督抽查。
（二）各市在開展重點監督檢查工作中，要嚴格依據法律法規、標準和程序進行。同時，要加強對用人單位職業病防治工作的指導，積極宣傳貫徹職業病防治的有關法律法規、標準和防治知識。
（三）各市對于發現的違法行為，要依法嚴肅處，并向社會公布，重大案件及時向衛生局報告。
（四）各市衛生監督所要認真收集、本市查處的典型和重大案件，于__年10月31日前，將監督檢查工作的書面總結、匯總表以及處罰的違法企業/單位名單、典型案件材料（含電子版）一并報送市衛生局衛生監督所職業與放射衛生科。
一、指導思想
以病人為中心，創一流文明優質服務;以改革為動力，倡導競爭、敬業、進取精神;以人才培養為根本，努力提高全員素質;以質量治為核心，不但提高醫療質量;以安全治為重點，切實保障醫療安全;以分級治為基礎，創“一甲”高分;以目標治為主線，強化治力度。努力完成各項醫療工作和任務。
二、目標與任務
(一)內感染治
院內感染控制工作，是提高醫療質量的重要保證和具體體現，是防范醫療事故的重要途徑，是以病人為中心、文明優質服務的重要內容。
1、成立院感控制機構，完善制度，狠抓落實。
2、加強院內感染知識宣教和培訓，強化院內感染意識。
3、認真落實消毒隔離制度，嚴格無菌操作規程。
4、以“手術室、治療室、換藥室、產房”為突破口，抓好重點科室的治。
5、規范抗生素的合使用。
(二)醫療安全治
隨著人們文化生活水平的提高，思維意識的轉變，各地醫療糾紛頻繁發生，醫療安全工作一直是每一個醫院工作中的重中之重，防范醫療差錯、杜絕醫療事故成為醫院生存發展的根本。
1、成立以院長為首的醫療安全工作領導小組，急診急救工作領導小組，充分發揮醫療安全領導小組的職能，認真落實各項規章制度和崗位職責，嚴格各項技術操作規程。
2、認真開展醫療安全知識宣教，深入學習崗位差錯評定標準和衛生部頒發的《醫療事故處辦法》及《醫療文書書寫規范》，嚴格落實差錯事故登記上報制度。
3、及時完善各種醫療文書確實履行各項簽字手續，抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人治。
4、堅持會診制度，認真組織急危重病癥及疑難雜癥討論，積極請上級醫院專家到我院會診。
5、手術病人要嚴格遵守手術規則，認真開展術前討論，嚴禁超范圍手術，非凡手術要要報請院方批準，以便給手術提供條件。
6、切實加強急危重病人的治急危重病人病情急，癥狀重，隨時可能出現危生命的癥狀和征象，應嚴密觀察和監測，隨時出現隨時處，以便為拯救生命贏得時間，并及時做好搶救紀錄。
7、加強醫德醫風建設，培養醫務人員愛崗敬業、樂于奉獻、認真負責的工作作風，切實改善服務態度，努力同病人及其家屬溝通思想，避免因服務不周而引起的醫患糾紛。
(三)醫療質量治
醫療質量治是針對醫療系統活動全過程進行的組織、計劃、協調和控制，其目的是通過加強醫療治從而提高全院的醫療技術水平，為廣大患者服務。
1、建立健全質控職能，加大督導檢查力度。組建質控辦，進一步加強醫療質量控制工作，做到分工明確，責任到人，要求質控辦定期或不定期對各科室進行檢查指導工作，定期召開例會，匯總檢查結果，找出問題，及時改。
2、不但完善質量控制體系，細化質量控制方案與質量考核標準，實行質量與效益掛鉤的治模式。
3、進一步加強醫療文書的規范化書寫，努力提高醫療業務水平。
(1)組織各科室醫務人員認真學習門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規范化書寫，不斷增強質量意識，切實提高醫療文書質量。
(2)及時督導住院醫師按時完成各種醫療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發熱病人登記。
(3)切實注重病歷內涵質量的提高，認真要求住院醫師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學性、疾病治療的合性、醫患行為的真實性。
(4)抓好住院病歷的環節質量和終末質量控制，成立醫院病案治小組，搞好病案歸檔工作，積極開展優質病歷評選活動。
(四)護質量治
護質量的高低是反映一個醫院體服務水平，是醫院服務形象建設的窗口，也是醫院醫療業務水平高低的具體體現。
一、按照__市衛生健康委辦公室關于轉發冀衛辦監督20__2號通知要求，3月底前重點開展好住宿場所衛生問題專項治活動，規范住宿場所客房衛生清掃和公共用品用具清洗消毒保潔工作，打擊違法行為，強化公共場所主體責任落實。
二、按照__市衛生健康委辦公室關于印發開展抗（抑）菌制劑專項治工作方案的通知精神，5月底前對醫療衛生機構購進消毒產品進貨檢查驗收制度、進貨記錄等進行檢查，重點檢查是否違規購進使用“安提可四價流感病毒抗體噴劑”及類似產品，是否向患者或公眾推薦該產品，是否在臨床中將抗（抑）菌制劑產品作為藥品使用。
三、按照__市__區衛生局關于印發集中治違法違規行為專項行動工作方案的要求，10月底前重點做好打擊無證行醫、非醫師行醫、雇傭醫托、誤導招攬、誘導消費、價格欺詐、術中加價等行為，嚴打虛假醫療宣傳行為。
四、開展雙隨機監督抽查工作。11月底前嚴格執行國家雙隨機下達的抽查任務，按照規定的時間節點和檢查內容，合安排抽查時間和人員，確保按時完成國家抽檢任務，抽查后7日內做好事后公開工作。
五、做好聯合治“保健”市場百日行動工作。重點查處醫療機構內以中醫藥“預防”、“保健”“治未病”以及假借醫學論和術語欺騙、誘騙、強迫消費，接受非法診療、謀取不當利益的行為，以及以非法行醫違法手段開展非法銷售藥品、保健食品，非法開展醫療技術等違法行為。
六、加強白洋淀上游流域生態環境治工作。全年重點加強醫療廢物的'收集、分類、登記、消毒、轉運以及儲存間管、污水處等的監督工作。
七、加強醫療衛生機構依法執業管。重點對人員資質、科室設置、許可證校驗、執業行為、藥品管、傳染病防控、消毒、污水處等進行監督檢查，確保醫療環境安全。
八、加強生活飲用水和餐飲具消毒監管，每季度對城區集中供水的水質和供水環境進行監督檢查，每半年對餐飲具集中消毒單位備案、運營環境及污水處等情況進行監督檢查。
九、加強非醫學需要鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠手術的監督檢查，每季度對施術單位孕后終止妊娠手術情況進行監督檢查；結合日常監督檢查，加強村級醫療機構非法使用B超機和B超機許可使用單位非法開展胎兒性別鑒定情況的監督檢查。
根據《基本公共衛生服務規范》和《衛生監督服務規范》，結合我鎮實際情況，計劃如下：
（一）協助縣衛生局衛生監督所做好食品安全信息報告管工作，進一步強化食品衛生安全監管。
1、強化對小餐飲單位衛生環境治情況的監督檢查，抓好小餐飲示范單位建設工作。
2、切實做好食物中毒事故和食源性疾患的預防控制和查處工作，有效控制和減少中毒死亡事故的發生。
（二）協助縣衛生局衛生監督所做好學校衛生服務工作，進一步強化學校衛生監管。
1、深化學校衛生監督管工作，定期對學校傳染病防控開展巡防，發現問題隱患及時報告；指導學校設立衛生宣傳欄，協助開展學生健康教育。協助上級衛生監督部門做好學校相關人員的業務培訓。
2、以學校集體供餐、學生食堂的食品衛生、生活飲用水衛生，教室的采光照明、通風，學生宿舍的`通風和學校周邊環境為監管重點部位，確保學校衛生安全無事故。
（三）協助縣衛生局衛生監督所做好職業衛生咨詢指導工作，進一步加大職業衛生工作力度。
在醫療服務過程中，發現從事接觸或可能接觸職業危害因素的服務對象，要開展針對性的職業病防治咨詢、指導，對發現的可疑職業病患者應立即上報衛生監督部門。
（四）協助縣衛生局衛生監督所做好轄區內生活飲用水衛生安全巡查工作，貫徹落實《生活飲用水衛生監督管辦法》。
1、加強全鎮集中式供水和二次供水單位的監督管工作。
2、協助衛生監督機構對農村集中式供水和學校供水進行巡查，協助開展飲用水水質抽檢服務，發現異常情況及時報告；做好農村生活飲用水的采樣和送檢工作，協助衛生監督部門做好農村集中式供水工作，確保居民身體健康。協助衛生監督部門做好供水單位從業人員查體和培訓工作。
（五）協助縣衛生局衛生監督所做好轄區內非法行醫和非法采供血信息報告工作，進一步加強醫療機構行業監管。
1、全面貫徹執行《執業醫師法》、《醫療機構管條例》、《醫療廢物管條例》、《消毒管辦法》、《處方管辦法》和各種技術規范。加強對醫療機構的執業資格、執業范圍及醫務人員的執業資格、執業注冊的監督檢查，打擊非法行醫。
2、依法對轄區內個體診所的執業行為進行監管，嚴厲查處各種違法違規行為。
3、強化消毒隔離制度，規范醫療廢物處，切實做好感染控制和醫療廢物管工作。
4、肅查處村衛生室的超范圍執業問題和違規購進藥品行為。
5、堅決打擊藥店非法開展診療活動，嚴厲查處以展銷會、咨詢會等形式進行的非法診療活動。