兒童保健手冊范本如下

第一章 總則

第一條為加強托兒所、幼兒園衛生保健管理，提高托兒所、幼兒園衛生保健工作水平，預防和減少疾病發生，保障兒童身心健康，根據衛生部、教育部2010年頒發的《托兒所幼兒園衛生保健管理辦法》(第76號令)，結合我省實際，制定實施細則。

第二條 本實施細則適用于全省招收0～6歲兒童的各級各類托兒所、幼兒園(以下簡稱托幼機構)。

第三條托幼機構應當貫徹保教結合、預防為主的方針，按照《托兒所幼兒園衛生保健管理辦法》和《托幼機構衛生保健工作規范》，落實托幼機構衛生保健工作。

第二章 管理職責

第四條各級人民政府衛生行政部門負責托幼機構衛生保健工作管理，督促落實兒童保健工作制度、規范，加強監督、檢查與指導。

各級人民政府教育行政部門協助衛生行政部門檢查、指導托幼機構的衛生保健工作，將衛生保健工作質量納入托幼機構的年度考核和分級定類管理。

第五條按照屬地管理原則，婦幼保健機構負責轄區內托幼機構衛生保健工作的業務指導，具體內容包括：膳食營養、體格鍛煉、健康檢查、健康教育、傷害事故預防等。

疾病預防控制機構應當定期為轄區內托幼機構提供疾病預防控制咨詢服務和指導，具體內容包括：疾病預防控制、衛生消毒等。

衛生監督執法機構應當依法對轄區內托幼機構的飲用水衛生、傳染病預防和控制等工作進行監督檢查。

食品藥品監督管理部門等負責餐飲服務監督管理的部門應當依法加強對托幼機構食品安全的指導與監督檢查。

第六條托幼機構的法定代表人或者負責人是本機構衛生保健工作的第一責任人，負責組織、實施、管理本機構衛生保健工作。

第三章 衛生保健工作

第七條托幼機構應當嚴格按照《托兒所幼兒園衛生保健工作規范》開展衛生保健工作。

托幼機構衛生保健工作包括以下內容：

(一)根據各年齡段兒童不同的生理、心理特點和季節變化，建立科學、合理的一日生活制度，培養兒童良好的生活習慣。

(二)為兒童提供合理的營養膳食，科學制訂帶量食譜，保證膳食平衡。食物品種多樣且搭配合理，1-2周更換一次食譜，每學期至少進行一次膳食調查和營養評估。

(三)制訂與兒童生理特點相適應的體格鍛煉計劃，根據兒童年齡特點開展游戲及體育活動，并保證兒童適宜的運動量和足夠戶外活動時間，增進兒童身心健康。逐步開展3-6歲兒童體質測試，根據兒童體質狀況，指導兒童體格鍛煉。

(四)建立健康檢查制度，開展兒童定期健康檢查工作，建立健康檔案。堅持晨檢及全日健康觀察，做好常見病的預防，發現問題及時處理。嚴格執行傳染病管理制度，做好傳染病的預防控制工作。對缺課缺勤兒童及時進行電話隨訪，并做好記錄。

(五)嚴格執行衛生消毒制度，做好室內外環境及個人衛生。加強飲食衛生管理，保證食品安全。

(六)協助落實國家免疫規劃，按免疫程序和要求完成兒童免疫接種工作。在兒童入托時應當查驗其預防接種證，未按規定接種的兒童要告知其監護人，督促監護人帶兒童到當地規定的接種單位補種。

(七)加強日常保育護理工作，對體弱兒以及肥胖兒童進行專案管理。配合婦幼保健機構定期開展兒童眼、耳、口腔保健，開展兒童心理衛生保健。

(八)建立衛生安全檢查制度，落實各項衛生安全防護工作和預防兒童傷害事故的各項措施，防止傷害事故的發生。

(九)制訂健康教育計劃，對兒童及其家長開展多種形式的健康教育活動，健康教育的內容包括膳食營養、心理衛生、疾病預防、兒童安全以及良好行為習慣的培養等。

(十)做好各項衛生保健工作記錄和信息資料的收集、匯總和報告工作。定期對資料進行統計分析和總結，掌握兒童健康狀況。

第八條托幼機構應當在疾病預防控制機構指導下，做好傳染病預防和控制管理工作。

托幼機構發現疑似傳染病或有相關癥狀的患兒，應當按照法律、法規和衛生部的規定及時向當地疾病預防控制機構報告，并及時將疑似傳染病人轉送醫療衛生機構進一步確診。在疾病預防控制機構的指導下，對環境進行嚴格消毒處理。

在傳染病流行期間，托幼機構應當加強預防控制措施。發生傳染病疫情時，應及時采取針對性防控措施，符合停課條件的，疾病預防控制部門要及時下達停課意見書。

第九條疾病預防控制機構應當收集、分析、調查、核實托幼機構的傳染病疫情，發現問題及時通報托幼機構，并向衛生行政部門和教育行政部門報告。

第十條 托幼機構設有食堂提供餐飲服務的，應當按照《食品安全法》、《食品安全法實施條例》以及有關規章的要求，認真落實各項食品安全要求。

第十一條 縣級婦幼保健機構負責組織召開轄區內托幼機構衛生保健工作例會，督促落實衛生保健工作。工作例會每學期至少一次。

第十二條 疾病預防控制機構與托幼機構建立聯動機制，對重點傳染病實行分片包干管理，落實責任人，責任人定期對托幼機構進行巡查。

第十三條 上級婦幼保健機構負責下級婦幼保健機構開展托幼機構衛生保健工作的業務培訓、技術指導和監督檢查。

第四章 托幼機構及人員管理

第十四條托幼機構的建筑、設施、設備、環境及提供的食品、飲用水等應當符合國家有關衛生標準、規范的要求。

第十五條新設立的托幼機構，招生前應當向衛生部門申請托幼機構衛生評價，取得符合《托兒所幼兒園衛生保健工作規范》的衛生評價報告后，方可正式招生。

縣級衛生行政部門組織成立托幼機構衛生保健評估組織，評估組成員應包括婦幼保健管理、兒童保健、膳食營養、疾病預防、衛生消毒等專業人員。

縣級衛生行政部門委托婦幼保健機構承擔衛生評價工作，婦幼保健機構收到托幼機構提交的“托幼機構衛生評價申請書”后，15個工作日內組織評估組對托幼機構進行現場評價，并出具“托幼機構衛生評價報告”。

第十六條 縣級婦幼保健機構對轄區內取得辦園(所)資格的托幼機構每年進行一次衛生保健工作質量檢查評估，檢查評估結果通過縣級衛生行政部門反饋縣級教育主管部門，作為托幼機構年度考核和分級定類管理的依據之一。

第十七條托幼機構應當根據規模、接收兒童數量等設立相應的衛生室或者保健室，具體負責衛生保健工作。

衛生室應當符合醫療機構基本標準，取得衛生行政部門頒發的《醫療機構執業許可證》。

保健室不得開展診療活動，其配置應當符合保健室設置基本要求。

第十八條托幼機構應當聘用符合國家規定的衛生保健人員。衛生保健人員包括醫師、護士和保健員。

在衛生室工作的醫師應當取得衛生行政部門頒發的《醫師執業證書》，護士應當取得《護士執業證書》。

在保健室工作的保健員應當具有高中以上學歷，經過衛生保健專業知識培訓，具有托幼機構衛生保健基礎知識，掌握衛生消毒、傳染病管理和營養膳食管理等技能。

第十九條托幼機構衛生保健人員應當按照收托150名兒童至少設1名專職衛生保健人員的比例配備。收托150名以下兒童的，應當配備專職或者兼職衛生保健人員。

第二十條托幼機構衛生保健人員應當定期接受當地婦幼保健機構組織的衛生保健專業知識培訓和業務指導，接受傳染病防治知識培訓，按要求參加婦幼保健機構召開的工作例會。

托幼機構衛生保健人員應當對機構內的工作人員進行衛生知識宣傳教育、疾病預防、衛生消毒、膳食營養、食品衛生、飲用水衛生等方面的具體指導。

第二十一條上崗前健康檢查及要求：

(一)托幼機構工作人員上崗前，必須經所在地縣級婦幼保健機構按照《托兒所幼兒園衛生保健管理辦法》規定的項目進行健康檢查，取得《托幼機構工作人員健康合格證》后方可上崗。

(二)精神病患者、有精神病既往史者不得在托幼機構工作。

第二十二條 定期健康檢查與管理要求：

(一)托幼機構應當組織在崗工作人員按照《托兒所幼兒園衛生保健管理辦法》規定的項目每年進行一次健康檢查;

(二)在崗工作人員患有精神病者，應立即離開托幼機構工作崗位;

(三)凡患有外陰陰道假絲酵母菌病(外陰陰道念珠菌病)應及時規范治療;

(四)凡患有下列疾病的人員，需離崗治療，憑縣級及以上醫療衛生機構出具的痊愈證明，方可回托幼機構工作。

1、食堂人員和保教人員有發熱、腹瀉等癥狀;

2、流感、活動性肺結核等呼吸道傳染性疾病;

3、痢疾、傷寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道傳染性疾病;

4、淋病、梅毒、滴蟲性陰道炎、化膿性或者滲出性皮膚病;

5、衛生部規定的其他傳染病。

第五章 兒童健康管理

第二十三條 兒童入園(所)健康檢查及要求：

(一)兒童入園(所)前須經轄區縣級婦幼保健機構健康體檢。婦幼保健機構按照《托兒所幼兒園衛生保健管理辦法》規定的項目進行健康檢查，填寫統一規格的“兒童入園(所)健康檢查表”。

(二)兒童入園(所)時，托幼機構應查驗“兒童入園(所)健康檢查表”、“兒童保健手冊”、“預防接種證”，健康檢查合格者方可入園。入園健康檢查結果3個月有效。

(三)兒童離開園(所)3個月以上需重新按照入園(所)體檢項目進行健康檢查后方可再次入園(所)。

(四)轉園兒童持原托幼機構提供的“兒童轉園(所)健康證明” 、“兒童保健手冊”可直接轉園。“兒童轉園(所)健康證明”有效期3個月。

第二十四條 兒童晨間檢查及全日健康觀察要求：

(一)托幼機構衛生保健人員應做好每日晨間入園(所)兒童的檢查。晨檢內容包括詢問兒童在家情況，觀察精神狀況、有無發熱和皮膚異常，檢查有無攜帶不安全物品等，發現問題及時處理。在傳染病流行期間要詢問兒童是否有相關傳染病類似癥狀接觸史。

(二)保教人員應對兒童進行全日健康觀察，內容包括飲食、睡眠、大小便、精神狀況、情緒行為等，并做好觀察及處理記錄。

(三)衛生保健人員每日到班級巡查2次，發現患病兒童應盡快與家長聯系，及時到醫院診治。

(四)患病兒童原則上應離園(所)休息、治療。衛生保健人員或班級老師接受康復期或輕癥患兒家長委托喂藥的，應與家長做好藥品交接和登記，并請家長簽字確認。

第二十五條 托幼機構發現在園(所)的兒童患疑似傳染病時，應及時通知其監護人帶兒童離園(所)診治。患傳染病的患兒治愈后，憑縣級及以上醫療衛生機構出具的健康證明方可入園(所)。

第二十六條 兒童定期健康檢查及管理要求：

(一)托幼機構應對每位兒童建立健康檔案。兒童定期健康檢查項目包括：測量身高、體重，檢查咽部、口腔、皮膚、心肺、肝脾、脊柱、四肢等，檢測血紅蛋白，測查視力、聽力。

(二)1～3歲兒童每半年體檢一次，3歲以上兒童每年體檢一次，3歲以上兒童每半年檢查身高、體重、視力和口腔一次。所有兒童每年檢查一次聽力，檢測一次血紅蛋白。

(三)體檢時要做好記錄，并進行健康評價和分析，體檢后應及時向家長反饋健康檢查結果，對體檢中發現的疾病，督促及時治療。

第六章 獎勵與處罰

第二十七條托幼機構有下列情形之一的，由衛生行政部門責令限期改正，通報批評;逾期不改的，給予警告;情節嚴重的，由教育行政部門依法給予行政處罰：

(一)未按要求設立保健室或衛生室、配備衛生保健人員的;

(二)聘用未進行健康檢查或者健康檢查不合格的工作人員的;

(三)未定期組織工作人員健康檢查的;

(四)招收未經健康檢查或健康檢查不合格的兒童入托幼機構的;

(五)未按照《托兒所幼兒園衛生保健工作規范》開展衛生保健工作的。

衛生行政部門應當及時將處理結果通報教育行政部門，教育行政部門將其作為托幼機構年度考核、分級定類管理和質量評估的依據。

第二十八條托幼機構未取得《醫療機構執業許可證》擅自設立衛生室，進行診療活動的，按照《醫療機構管理條例》的有關規定進行處罰。

第二十九條托幼機構未按照規定履行衛生保健工作職責，造成傳染病流行、食物中毒等突發公共衛生事件的，衛生行政部門、教育行政部門依據相關法律法規給予處罰。

縣級以上醫療衛生機構未按照本辦法規定履行職責，導致托幼機構發生突發公共衛生事件的，衛生行政部門依據相關法律法規給予處罰。

第三十條對在托幼機構衛生保健工作中做出顯著成績的單位和個人，由各級人民政府衛生行政部門和教育行政部門給予表彰和獎勵。

第七章 附則

第三十一條小學附設學前班、單獨設立的學前班參照本辦法執行。

第三十二條本實施細則自頒布之日起執行。2002年9月17日由省衛生廳、省教育廳聯合發布的《江西省托幼機構衛生保健管理實施辦法》(贛衛基婦發[2002]12號)同時廢止。