1、進一步建立建全并執行各項規章制度，全方面提高醫療質量，滿足病員群眾的醫療要求，并認真學習了《病例處方書寫規范》、《醫療事故處理辦法》、《醫療法規》。規范了廣大醫護人員的醫療行為，教育大家學法、懂法、守法，依法保護醫患雙方的合法權益，為我院安全醫療奠定了基礎。

2、加強各大臨床醫療質量的檢查力度，并更好的落實臨床、醫療護理制度，全方面提高我院的診療水平。在張院長的督導下、陳副院長的指導與幫助下，多次開展院內科室及醫護人員會議，布置臨床工作。為進一步完成院領導安排的各項工作及任務，深入科室協調工作。

就業務學習醫療文書書寫等方面進行認真仔細的檢查。通過平時的檢查使許多易于疏忽的問題得以解決。為進一步加強醫療安全，定時組織各科人員參加會議，就各科室存在或出現的弊端及醫療安全隱患，加以討論商量下一步的工作及防范措施，為臨床安全醫療提供了保障。

3、加強臨床業務學習及進修工作，醫院＿＿年派出兩名同志分別進修學習了口腔、耳鼻喉科，同時派出10余人次參加各類學術會議，為我院引進新技術、新經驗拓展業務。回來后要求參加學術會議的人員將所學內容整理打印成冊并裝訂入檔。通過講座形式傳授給每一個人，提高了我院醫療學習的風氣，取得了良好的效果，達到了預期的學習目的。

4、定期參加一體化門診部會議，全年參加20余次門診部會議。對門診部醫療工作的開展及服務范圍作出了明確的規定。并對門診部多次檢查工作，將檢查所發現問題匯總，并打印成冊存入檔。將發現醫療差錯及醫療護理隱患做到進一步防范。定時開展醫療知識講座，學習醫療文書及醫療法規取得了一定的效果。

5、時刻不忘首診醫師負責制，嚴格查巡房制度及科室會診制度沒有推諉病人的現象發生，特別是在搶救危重病人時全院醫護人員團結協作各自認真履行職責，使每一位病人都得到了最好的救治。全年我院沒有因搶救病人不到位而引起醫療糾紛事情的發生。

6、醫務人員努力提高服務態度及服務質量，使來院就診病人抱著希望而來，滿意而歸。每一位醫務人員以方便病人為己任，急病人之所急，想病人之所想。全方面的方便病人。通過全院醫護人員兢兢業業及不懈努力，圓滿完成本年度工作。

7、在院內各項急診搶救病人及手術人員方面，完善了搶救應急小組及聽值班人員制度。醫護人員24小時保持通訊暢通就近聽值班，無一例病人因時間耽擱因素而耽擱救治現象的發生，并得到院領導的認可及病人的好評。

8、院內成立了應急預案小分隊,有兩名醫師、4名護師及一名司機組成并多次參加辦事處及開發區安排的任務及應急事故演習，并得到高新區及辦事處領導的好評。

二、 存在問題：

1、門診醫療工作繁瑣，既對內又對外，工作千頭萬緒。常常不是我要做什么事，多半是要我做什么事，沒有時間靜下心來從長遠打算及處理各項日常工作。

2、要進一步加強業務學習及進修學習，提高我院年輕醫務人員的業務技術水平及工作能力。須輪流到上級醫院進行短期的培訓及進修學習。

3、個別科室及個人仍存在不思進取做一天和尚撞一天鐘的想法，改善這種消極的態度是下一步的工作要點。

4、臨床護理等科室各項登記不夠及時、認真仔細。針對此情況下一步將建全各項登記制度，杜絕人為因素的存在。

科室月度工作總結（精選篇2）

一月份感染控制科按照醫院全面質量考核開展工作。

一、醫院感染方面

1、制定各類工作計劃(醫院感染、健康教育、婦幼健康教育、控煙工作計劃，婦幼工作、食源性疾病、孕婦學校)

2、更換各種本部。

3、細化了醫院感染監測(全面綜合監測和目標監測)的項目、按照衛生部《醫院感染管理規范試行》要求)。

(1)全院綜合性監測：，一類切口手術部位感染控制在0.5%.

(2)目標性監測：開展手術部位感染監測8例、留置導尿監測8例，監測標本30人次，腎內科2例多重耐藥，及時給予督導，進行隔離，防止交叉感染。

3、環境微生物監測：本月對全院重點科室(手術室、分娩室、供應室、腔鏡室血液透析室、口腔科)及外口綜合樓科室(病理、血庫、婦科、普外、頭頸胸科、骨科、五官科)進行了空氣物表、無菌物品，透析用水，透析器接口透析液監測，結果均達標。

4、醫療廢物管理方面：嚴格醫療垃圾分類，認真交接，不足之處個別科室登記不及時，銳器盒未注明開啟時間。

5、一次性衛材“三證”監測，三證齊全，無過期。

6、無菌物品管理方面：個別科無菌包過有效期，

7、培訓方面：制定預防醫院感染各類培訓計劃，本月為下收醫療廢物及管理人員培訓一次，內容《醫療廢物管理條例》《醫療廢物下收流程》《醫療廢物外泄應急預案》培訓進行考核，試卷存檔。

二、傳染病管理方面：

1、制定結核病、傳染病工作計劃。根據上級衛生行政部門要求，傳染病報告卡進行更新，并使用。

2、不定期到檢驗科、病案室檢查傳染病漏報情況，每周、月進行自查。本月網報未統計。

三、食源疾病：

制定食源性疾病工作計劃，更換各項登記本部。

四、婦幼保健工作方面：

1、制定健康教育工作計劃，制作宣傳材料(健康教育、婦幼健康教育)。

2不定期到檢驗科、婦產科檢查各項登記，免費檢測項目檢測、登記符合。 按時上報婦幼周、月、季報表(10-1月)。本月上報高危孕婦48人。其他項目省略。

3、按時到科室監測AFP(脊髓灰質炎)14種疾病，按時旬報表。

4、健康教育宣傳一次，內容《H7N9禽流感防治常識》 ，婦幼健康教育宣傳欄宣傳一次，內容《增補小劑量葉酸預防胎兒神經血管缺陷》。禁控煙宣傳一次，內容《戒煙的方法及技巧》。

5、1月17日組織孕婦學校培訓一次，內容《懷孕前的準備》《促進乳喂養知識》有5名孕婦參加，取得較好效果。

五、愛國衛生

1、控煙工作計劃，不定期到療區檢查控煙情況。

2、積極開展愛國衛生工作，為各科室下發滅鼠藥。

科室月度工作總結（精選篇3）

在市衛生局的正確領導下，在集團的關心指導下，醫院認真學習市衛生局的各項政策法規，全面落實集團下發的各項會議精神，深入開展醫德醫風建設，提高醫療質量，規范醫療行為，促進醫院和諧，較順利地完成了11月的工作，現匯報如下：

一、完成的各項工作指標：

1、門診量1286人次，較9月減少230人次。

2、收住院病人147人次，較9月減少27人次。

3、手術病人3人次，較9月減少1人次。

4、床位使用率32%，較9月減少1%。

5、平均住院天數9.2天，較9月減少1天。

二、提高醫療服務質量，完善醫療服務水平

醫療工作繼續堅持“以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題”的醫療管理概念，全面加強醫療質量管理，不斷提高醫療整體水平，完善醫院硬件設備，新購進DRX光機一臺，超聲波治療儀一臺，更換血球儀一臺。結合醫院工作實際，進一步規范了各項規章制度，每周實行一次業務查房。要求醫務人員自覺遵守各項醫療護理制度，加強監督和考評。進行業務查房30余次，行政大查房2次，提高了全院整體的業務能力水平，減少了醫療差錯的發生，有效地控制了醫療服務中的不良事件。

護理工作，以護理質量管理為工作重點，加強護理人員的整體素質教育和業務技能培訓，堅持每月護理質量分析和每月護理工作考核，按時分析存在的問題，積極提出改進措施，全月各項護理質量指標較往月有所提高，護士整體素質有所提高。

三、以病人為中心，構建和諧醫患關系

醫院始終堅持“以病人為中心”，把實現和維護廣大患者的生命健康為宗旨，全心全意為患者服務，轉變思維方式，逐步實行了環境園林化服務質量規范化，醫療技術先進化，門診推行一站式服務，優化了服務流程。

四、科學的管理機制，加強醫院的內涵建設

結合醫院經濟目標責任制管理，進一步提高醫療水平和服務質量，明確崗位責任制，落實經濟目標責任制，使醫院經濟管理更進一步：

1、全院職工的思想得到一定的提高，“以院為家、院衰我恥、院興我榮”的榮辱觀得到全院職工的進一步認同，大家能積極為醫院的建設出謀劃策。

2、進一步加強和規范制度管理，加強行風建設。

3、加大醫務人員職業素質教育，增強業務能力，現在全院醫生已超過90%達到了本科專業水平，去月醫院不定期派出了三人到丹東中心醫院進修學習。

4、每周堅持晨會制度，總結和分析上周工作，安排部署新一周工作，針對具體問題，馬上研究調整方案，有效地減少了醫療差錯的發生。

五、后勤工作，以服務臨床為宗旨，加強后勤人員整體素質的培訓。

鍋爐工、電工、洗衣工能盡職盡責完成自己的本職工作，同時又及時響應院下達的各項任務。尤其是洗衣工宋吉梅，吃苦耐勞、勤儉節約、從不叫苦，真正做到了為院所想、以院為家。

本月，醫院為患者有個良好的居住環境，特對住院部外墻安裝保溫材料，以保證冬季取暖效果。對病房室內整體裝修、改造，刮大白、刷油漆，對上下水維修及衛生間坐便的更換，美化了醫院的整體形象，方便了前來就診患者。

11月后勤工作，繼續發揚良好的工作作風，想臨床所想、急臨床所急，認真、負責的為一線服好務。同時也歡迎臨床及患者多提意見，以便我們及時改善服務質量。

總之，經過全院職工的不懈努力，醫院較順利地度過了11月，在11月里，醫院始終堅持以病人為中心，本著對集團負責的態度，對讓廣大患者滿意的心愿，不斷提高醫療技術水平，切實改善服務態度和就醫環境，以扎實有效地工作作風，開拓進取，狠抓落實，使我院的各項工作再上一個新臺階。

科室月度工作總結（精選篇4）

＿＿年，我科護理工作在院領導的關心、重視，護理部的領導、支持下，在全科護士的共同努力下，圓滿完成了年初下達的護理工作計劃，同時，積極投身于“醫院管理年”活動，對照標準，逐條逐項抓好各項工作，通過這個活動，有效的促進我科護理管理制度化、規范化，護理質量穩步提高，現總結

1.護理質量穩步提高

根據護理質量管理標準的要求，我科于年初成立護理質理控制小組，對小組成員及科內進行了學習、培訓，使質控小組能較好地開展工作，并帶動了科內護理質量的提高。下半年開展的“醫院管理年”活動，對科內的護理工作中一個較大的促進，使護理人員明白，嚴格執行各項規章制度，是提高護理質量，確保醫療安全的根本保證。護理人員在工作中注意了自己，是否認真執行了各項制度，使環節質量有了提高。病室管理，基礎護理、分級護理方面有了明顯的進步，消毒隔離工作得到加強，護理文書質量從內涵也有了提高。全年無嚴重差錯事故的發生。

2.提高了護理人員的素質

完成了護理部下發的各級護理人員培訓考核要求，在組織參加院內的業務學習及護理查房的同時，認真地進行每月一次的科內業務學習及護理查房，進行每月的理論提問及操作考試，并要求護理人員認真做好筆記。參加護理部進行的“三基”理論、操作考試，合格率為100%.

年內，選派了一名護理人員到區醫院進修，進修回來后，將上級醫院先進的護理理念及臨床護理方法進行了推廣，使護理人員觀念上有了更新，逐漸轉變為“主動為病人服務”上來。注重專科理論及操作知識的學習，護理人員的專科技術水平有了較大的提高。專科理論知識的提高，也促進了整體護理方面的提高，護理人員能更好地了解病情，進行健康教育及護理，使患者得到系統的指導及完整的服務。

3.加強了護理人員醫德醫風建設

將做好護理人員的職業道德教育工作與形勢教育、人事制度改革等工作結合進行，注意充分調動護理人員的積極性，端正護理人員的工作和服務態度，增強護理人員工作的信心與自豪感。今年順利地完成了人事制度改革，護理人員情緒穩定，同時危機感也增強了。

注意發揮護理骨干的作用，如＿＿X主管護師，工作認真負責，對病人服務主動、細致，多次獲得病人及家屬的表揚，同時，也給全科護理人員樹立了榜樣。病人的滿意度也有了提高。

4.加強了院內感染管理

認真落實消毒隔離制度，做好一次性物品的使用及管理工作，重點做好了一次性物品、內窺鏡、眼科器械、耳鼻喉科器械、吸引用物、吸氧用物、無菌包的消毒管理工作。認真進行空氣監測及紫外線燈強度監測，做好記錄，保證監測符合衛生學的要求。

加強了護理人員職業防護技能的培訓，強化自我防護意識，要求人人熟悉職業防護的有關預案，并力求杜絕職業傷害事件的發生。

5.基本完成科研及護理教學工作

年初制定的護理科研新項目，并對立項項目《扁桃體切除術后飲食研究》進行記錄、總結，形成了論文。通過進行科研，提高護理人員的觀察能力及鉆研意識，將工作經驗記錄及享，共同提高護理水平。護理人員年內每人書寫論文一篇以上＿＿X護師的三篇論文在國內及省內發展，并獲得了＿＿市優秀論文獎。較好地完成了護生帶教工作。

6.較出色地完成了護理任務

堅持以“病人為中心”，以“質量為核心”為病人提供優質服務。認真地完成了上級下達的各種任務，積極參與到創建“醫院管理年”活動中來。今年我科病人出院數又創歷史新高，超過＿＿＿＿人，工作量是很大的，尤其在政府陽光工程“白內障復明工程”開展期間，不到一個月內，完成了＿＿X多例白內障復明手術，同時科室內其他病人數不減少，護理人員做出了很大的努力，毫無怨言，使這項工作得到了很好的完成。

7.存在問題

(1)護理人員的整體素質仍有待進一步提高，仍需要加強“三基”及專科理論知識學習。

(2)護理質量仍需進一步提高。

(3)個別護理人員危機感不強，存在工作欠主動的現象。

(4)年內有二起一般護理差錯的發生，醫療護理安全有待加強。

(5)整體護理，尤其健康教育有待進一步加強。

一年來護理工作在護理質量、職業道德建設上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。

科室月度工作總結（精選篇5）

一、完成的工作任務

4月份在院領導的正確領導大力支持下，通過全院各科緊密配合.醫務科在4月份完成工作任務如下;

1、醫務科全體同志認真遵守國家衛生法規和醫院院規，堅持并認真完成領導工作指令和主管部門交付的各項工作任務，不斷加強自身素質提高和執行力度，始終堅持有令則行，有禁則止，工作中無一人違規違紀現象。

2、根據國家統一制定疾病編碼，核對并整理了各科病種的疾病編碼手術編碼，按西醫、中醫分別標注，按不同專業分類整理后發送各科室，為我院醫療質量中的病歷書寫進一步規范、完善，也為等級評審和實現電子病歷打下良好基礎。

3、按上級要求加強對中醫病歷規范書寫，根據各科上報的住院病種中，各科上報兩個病種，先按中醫病歷規范書寫，然后再逐步擴大，為此醫務科下發了通知，強調要求和實施辦法并找出模板，為實現中醫院病歷達標開好頭起好步，打下有力基礎。

4、4月份對運行病歷進行了4次檢查和對處方醫囑的用藥檢查，從共性上看，大部分病歷、處方質量有較大幅度提高，主要是各科主任比較重視，監管檢查力度較大，發現問題能及時修改。

5、本月對135名新生兒依法辦理了出生醫學證明未出現任何差錯，做到了辦證人滿意，主管部門滿意。

6、為落實我院計劃生育基本國策，加強對育齡婦女管理，組織本單位育齡婦女依法上站體檢73人。

7、為落實病人知情權和有關規定，對住院病人在治療中使用的貴重藥品、自費藥品或部分自費藥品(含材料、項目)制定知情同意書履行了告知義務，下發各科執行。

8、由于歷史原因，使我院執業醫師結構不盡合理，有的病區無法實現三級醫師查房要求，根據院領導并報衛生主管部門備案，采用低職高聘的方式暫時解決這一難題，把部分工作能力強，專業水平高，在三級甲等醫院進修多次，同時也是我院各科的骨干力量和學科帶頭人的專業技術人員，在現有任職資格基礎上，高聘一個等級，擬定低職高聘，初級職稱聘為中職的7名，中職高聘為副高職的9名。

9、在主任領導下較好的完成了院領導和主管部門交辦的各項工作任務，無一出現違法違規行為，全院無發生醫療事故和病人投訴糾紛事件。

10、為規范病歷首頁書寫和做到完整不缺項，把黃驊市內各鄉鎮的郵政編碼搜集整理后發到各科室。

11、對近300份終末病歷進行嚴格審查，對檢查發現的問題逐一登記后返回科室修改，促進了我院病歷書寫質量大幅度提高。

12、、按院領導的要求和醫院發展需要，醫院成立了醫院醫療質量考核醫院行政管理行風建設考核藥事管理考核三個委員會組織，確定人選，明確職責。通過各委員會履行各自職責和認真工作，不斷促進我院各項工作向法制化、規范化、科學化發展。

二、在今后的工作中繼續努力

不斷提高自身素質和執業能力，認真負責的把各項工作做好，正確執行醫療衛生法規和醫院的各項工作制度職責，團結一致齊心協力。在院長領導下，以病人為中心，以安全為重點，以服務為手段，以效益為目的，做到三好一滿意和各項工作。