制度和制度中的人都是社會運作和發(fā)展的重要組成部分，缺一不可。要怎么寫醫(yī)院的制度管理制度呢？下面給大家分享一些醫(yī)院的制度管理制度，供大家參考。

醫(yī)院的制度管理制度篇1

一、加強醫(yī)療業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)：

醫(yī)務(wù)室醫(yī)務(wù)人員在工作中應(yīng)遵從醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范，平時加強醫(yī)療業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)，每周一上午抽出2小時的時間，對上周的學(xué)生疾病情況進行小結(jié)，發(fā)現(xiàn)有學(xué)生普遍存在的疾病或傳染病、流行病等問題，及時找出預(yù)防措施，以維護全體師生的健康和安全，并形成制度。在工作中以醫(yī)院的標準嚴格要求自己。

二、嚴格診斷及治療：

1、醫(yī)務(wù)室在為學(xué)生進行疾病的診斷治療過程中，必須嚴格按正規(guī)的醫(yī)療標準進行問診和查體，并嚴格按診斷標準對學(xué)生的疾病作出診斷；

2、對于診斷明確的疾病，按治療原則積極給予治療：可采用各種方法給予治療：如藥物口服、肌注、霧化吸入等；對于各類損傷，嚴格按無菌操作原則給予清創(chuàng)、包扎、換藥等治療，并做好學(xué)生損傷后的功能恢復(fù)的指導(dǎo)和治療（如理療等）；所有治療方法嚴格按正規(guī)醫(yī)療要求進行操作，杜絕違章操作。

3、如果診斷不明確的疾病，醫(yī)務(wù)室應(yīng)積極建議學(xué)生到正規(guī)醫(yī)院作進一步的檢查、診斷和治療；

4、對于急癥、危癥的學(xué)生，醫(yī)務(wù)室第一時間內(nèi)通知班主任，校領(lǐng)導(dǎo)和學(xué)生家長，并撥打120急救電話，及時護送學(xué)生到正規(guī)醫(yī)院進行治療，使學(xué)生患病時能在最快最短的時間內(nèi)得到醫(yī)治，以免因延誤治療時間而對學(xué)生造成意外傷害事故。

5、對于診斷明確的特殊疾病，以及學(xué)校醫(yī)務(wù)室不能進行治療的疾病，醫(yī)務(wù)室應(yīng)積極建議學(xué)生到正規(guī)醫(yī)院進行治療。

三、嚴把用藥關(guān)：

1、醫(yī)務(wù)室每次在采購藥品時，必須到正規(guī)醫(yī)藥部門購藥，以保證藥品的質(zhì)量；對于變質(zhì)和過期的藥品要及時給予銷毀；并對藥物進行定期檢查，嚴格按《龍城初級中學(xué)醫(yī)務(wù)室藥品采購保管制度》保管藥品；

2、嚴格按藥品使用原則和治療原則使用藥品，并在使用藥品時，嚴格按照藥物的藥理作用、適應(yīng)癥、用法和劑量等使用，并注意藥物的副作用；

3、堅決杜絕濫用抗生素，醫(yī)務(wù)室只使用一般抗生素口服或肌肉注射；普通感染性疾病只使用一種抗生素，嚴重的呼吸道感染可以加一種抗生素肌肉注射；感染性腹瀉可加服一種全身性的抗生素；懷疑有厭氧菌感染時，可加強使用甲硝唑；

4、治療中注意中西藥的搭配使用，以增強療效；

5、給學(xué)生的藥物總量一般不超過2天，特殊疾病（如神經(jīng)性頭痛等可適當開出5天的藥物），對學(xué)生在治療過程中出現(xiàn)任何不適時，都要求學(xué)生要隨時到醫(yī)務(wù)室進行復(fù)診；

6、在給學(xué)生藥品時，分袋包裝，并清楚地寫明服用方法；同時注意詢問學(xué)生藥物過敏史，對有藥物過敏的學(xué)生建立用藥檔案，以備查驗；7、在生病學(xué)生未到的情況下，原則上不售藥給學(xué)生，以保證學(xué)生用藥的安全，管理制度《中學(xué)醫(yī)務(wù)室醫(yī)療安全規(guī)章制度》。

四、關(guān)心學(xué)生病痛：

醫(yī)務(wù)室工作人員在工作中，應(yīng)該態(tài)度和藹可親，積極關(guān)心學(xué)生的疾病痛苦，為學(xué)生著想，對所有學(xué)生一視同仁，對于在醫(yī)務(wù)室進行觀察的學(xué)生按常規(guī)給予醫(yī)療護理，尊重學(xué)生的醫(yī)療隱私。樹立堅守工作崗位，隨時為學(xué)生服務(wù)的思想。

五、保留學(xué)生醫(yī)療檔案

醫(yī)務(wù)室應(yīng)該保存學(xué)生就診和治療的所有醫(yī)療檔案，以防發(fā)生醫(yī)療糾紛。

六、消除醫(yī)療隱患：

1、堅守工作崗位：為了使生病的學(xué)生得到及時地診治，即使在上課、體檢、外出開會、學(xué)習(xí)、跟隨學(xué)生外出軍訓(xùn)、勞技等情況下，醫(yī)務(wù)室也盡可能做到一個人外出一個人留守醫(yī)務(wù)室，以隨時處理突發(fā)情況；在遇到臺風(fēng)等自然災(zāi)害時，醫(yī)務(wù)室做到了校醫(yī)及時到崗，隨時做好預(yù)防和處理意外損傷事故的準備。

2、對于醫(yī)療安全方面可能存在的隱患做出有效對策：

（1）學(xué)生隱瞞病情或未對自身的疾病引起足夠的重視，未及時進行治療，使病情出現(xiàn)突然的變化。主要對策一是教育學(xué)生改變對待疾病的觀念，提高自我保健意識；二是班主任要及時發(fā)現(xiàn)患病學(xué)生，督促其進行診治；

（2）學(xué)生在未進行醫(yī)生診斷和指導(dǎo)的情況下，自行服藥治療，造成藥物效果不佳，甚至用錯藥，貽誤治療時間，從而造成病情加重；對策是教育學(xué)生應(yīng)該懂得就醫(yī)和用藥的原則意識，切實為自己的健康負起責(zé)任，提高自我保護能力；

（3）學(xué)生對自身的意外傷害不會處理，造成處理不當，使損傷加重。其中最常見的是運動損傷的處理不當，造成損傷加重，治愈恢復(fù)時間延長。對策是加強健康教育，使學(xué)生學(xué)會基本的急救知識和常用方法，學(xué)會運動損傷的預(yù)防和處理方法，提高自救能力；

（4）住宿學(xué)生和晚修學(xué)生的突發(fā)疾病，將突發(fā)疾病的學(xué)生按《龍城初級中學(xué)學(xué)生急癥和危重疾病急救處理原則》處理，及時護送到醫(yī)院進行治療。

（5）對于個別學(xué)生隱瞞自己患有傳染病的情況，按《龍城初級中學(xué)預(yù)防學(xué)生常見病和傳染病制度》給予處理。

醫(yī)院的制度管理制度篇2

醫(yī)院的人員配備與崗位職責(zé)是一個易學(xué)難做的問題，但是實行崗位制度化管理是美容院做強、做大必不可少的條件，我們很有必要進行了解和認識。以下是一個中型天吻嬌顏生態(tài)唯美館的崗位設(shè)置及職責(zé)標準設(shè)定，各經(jīng)營者可根據(jù)自身規(guī)模大小，加以靈活運用。

院長是最核心人物，他的主要職責(zé)是整個醫(yī)院的經(jīng)營管理及各項工作的指導(dǎo)、督促、檢查等。具體職責(zé)包括:

1、解釋醫(yī)院經(jīng)營理念及服務(wù)意識，培育醫(yī)務(wù)人員的敬業(yè)精神，合理使用各類人才。

2、分析顧客的意見，解釋服務(wù)目標及標準，與同事共同制定改善服務(wù)的方法，以身作則，執(zhí)行服務(wù)承諾。

3、定期了解客源拓展情況和市場競爭動態(tài)，并分析形勢，拿出對策。

4、訂立公正、合理、有效的獎罰制度，協(xié)調(diào)人員之間的關(guān)系，維持良好的紀律。

5、督導(dǎo)日常工作，保證美容院各環(huán)節(jié)的正常營運和高質(zhì)量的服務(wù)。

6、選擇優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)品為顧客服務(wù)，確保產(chǎn)品效果良好，質(zhì)量穩(wěn)定，物有所值。

7、定期培訓(xùn)員工，以提高服務(wù)素質(zhì)。

8、依照市場情況，制定合理收費價格;并明碼標價(包括護理項目、產(chǎn)品)，樹立良好的信譽。

9、定期考核醫(yī)務(wù)人員的工作業(yè)績，并形成考核材料。

1、嚴格內(nèi)部管理，抓好各項規(guī)章制度的落實，做好對現(xiàn)金、產(chǎn)品、設(shè)備器皿等物品的管理嚴格手續(xù)，堅持定期檢查，保證不出差錯;

2、抓好對美容師的管理，嚴格美容師上崗標準，嚴肅工作紀律，制定工作計劃，分工合理明確;

3、組織落實優(yōu)秀美容師評選活動，按照評選優(yōu)秀美容師的具體要求，做好對美容師日常各項指標的考核、記錄工作;

4、做好美容師的思想工作、經(jīng)常與美容師談心，關(guān)心她們的思想、工作、生活等情況，廣泛聽取美容師的意見、建議，不斷改進工作，充分調(diào)動美容師的`積極性;

5、組織好每周例會及每天早會，會前作好準備，針對出現(xiàn)的問題及時解決，協(xié)助店員達成目標以及提升店員的技術(shù)和銷售能力;

6、做好對顧客資料的管理，經(jīng)常了解顧客的需求，檢查美容師服務(wù)是否到位，聽取顧客的意見，加深與顧客的感情;

7、根據(jù)需要不定期的組織美容師培訓(xùn)，不斷提高美容師的業(yè)務(wù)水平;

8、做好前臺咨詢工作，不斷提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)水平，使顧客愿意在本公司消費，高興而來，滿意而歸;

9、抓好衛(wèi)生管理，落實責(zé)任制，堅持每天多次檢查，始終保證環(huán)境衛(wèi)生的整潔。

1、熱情周到地接待來訪顧客。

2、詳細了解顧客曾使用過的產(chǎn)品，護理項目。先查閱客戶檔案，再為客人服務(wù)，若新客由美容顧問向客人以專業(yè)態(tài)度認真詢問顧客的需要和情況，詢問包括曾使用過的產(chǎn)品，曾做過的護理項目，對以往的產(chǎn)品或護理滿意或不滿意之外，通過這些溝通要達到幾個目的:①顧客的需要②評估顧客的消費水平③顧客過去使用的產(chǎn)品對該顧客是否適合，推介產(chǎn)品時作參考。仔細觀察顧客的皮膚，確切地了解顧客皮膚的真實情況，以便選用合適產(chǎn)品及美容項目。

3、為每位客人建立客戶個人檔案，交上述詢問過的資料及客人的護理項目、購買產(chǎn)品詳細記錄。

4、詳細分析客人皮膚并為客人設(shè)計護理課程，并須清晰地讓客人了解該項課程是針對她哪個皮膚問題，完成該課程能達到哪種改善效果，為客人設(shè)計家居護理產(chǎn)品，但只告訴客人若搭配家居護理效果才理想。

5、清晰告訴美容助理及美容師為客人做哪種護理流程。

6、繁忙時，仍應(yīng)以熱情的態(tài)度招呼每一位客人，對需要等待的客人，及時送上飲品和雜志。

7、客人做完護理后，讓客人稍微休息，并同客人閑談，建議配合進行家居護理。

8、為客人開單結(jié)帳。

9、定期電話跟蹤服務(wù)，在適當?shù)娜兆淤浰托《Y物給客人，保持良好的客群關(guān)系。

1、清點、結(jié)算每日營業(yè)收入、產(chǎn)品銷售收入和經(jīng)營管理費用。

2、每日認真填寫、核對和整理"美容院財務(wù)情況日報表”。

3、每月按時填寫、核對和整理"美容院財務(wù)情況月報表”，分析、總結(jié)本月經(jīng)營收支情況，并向上級主管提供增收節(jié)支和資金運用方面的參考意見。

4、每月及時填寫、核對和整理"美容院銷售情況月份表”，并向上級主管提供暢銷、滯銷商品的信息。

5、定期根據(jù)經(jīng)營拓展需要，向上級主管提供資金預(yù)算計劃，合理使用資金。

醫(yī)院的制度管理制度篇3

一、目的：規(guī)范本醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生管理工作，創(chuàng)造一個良好的經(jīng)營環(huán)境，防止藥品污染變質(zhì)，保證所經(jīng)營藥品的質(zhì)量。

二、依據(jù)：《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》

三、適用范圍：本醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量管理。

四、責(zé)任：辦公室、銷售部門、倉儲部門對本制度的事實負責(zé)。

五、內(nèi)容：

1、營業(yè)場所的環(huán)境衛(wèi)生管理：

1.1營業(yè)場所應(yīng)寬敞明亮、整潔衛(wèi)生；

1.2藥品包裝應(yīng)無塵、清潔衛(wèi)生；

1.3資料樣品等陳列整齊、合理；

1.4禁煙標志的場所嚴禁吸煙；

1.5拆零藥品的工具、包袋應(yīng)清潔衛(wèi)生。

2、倉庫的環(huán)境衛(wèi)生管理：

2.1辦公生活區(qū)應(yīng)與儲存作業(yè)區(qū)保持一定距離，或采取必要的隔離措施，不能對儲存作業(yè)區(qū)造成不良影響或污染，以確保藥品的質(zhì)量；

2.2庫區(qū)地面平整，無積水和雜草，無污染源，渠道暢通，定期進行滅鼠滅蟲活動，做好環(huán)境綠化工作；

2.3庫房區(qū)墻壁和頂棚應(yīng)光潔、平整、不積塵、不落灰，地面應(yīng)光滑、無縫隙，門窗結(jié)構(gòu)嚴密，并采取防蟲、防鼠、防塵和防止其他污染的設(shè)施，保證藥品不受損害。

2.4庫房、倉間墻壁、頂棚、地面應(yīng)光潔平整，定期強掃，保持環(huán)境衛(wèi)生和藥品衛(wèi)生。

2.5驗收養(yǎng)護室應(yīng)整潔明亮，配備有溫濕度監(jiān)測調(diào)控設(shè)備，符合藥品驗收的衛(wèi)生要求；

2.6中藥飲片分裝用具和質(zhì)量養(yǎng)護檢查用工具必須符合衛(wèi)生要求。

3、各單位的衛(wèi)生工作應(yīng)定期檢查，詳細記錄，獎懲落實。

醫(yī)院的制度管理制度篇4

門診工作制度

1、門診工作人員要保持良好的服務(wù)態(tài)度，關(guān)心體貼病人，耐心解答問題，做到禮貌待患、文明行醫(yī)。

2、嚴格執(zhí)行首診負責(zé)制，對病人要進行認真檢查，簡明扼要規(guī)范準確地記載病歷。

3、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報告及門診日志的記載工作。

4、門診醫(yī)務(wù)人員要做到認真執(zhí)行各種規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，嚴防差錯事故的發(fā)生。

5、急、危、重病人給與優(yōu)先接診并積極進行搶救治療，必要時可就近轉(zhuǎn)診。

6、醫(yī)師應(yīng)掌握醫(yī)療原則，認真檢查病員，做到因病施治，用療效確切且經(jīng)濟的治療方法科學(xué)、合理用藥。不增加患者不合理的經(jīng)濟負擔。尊重病員的知情權(quán)和選擇權(quán)。

7、診室應(yīng)保持清潔整齊，所有物品放置規(guī)范整齊，確保良好的候診環(huán)境。

醫(yī)師工作職責(zé)

1、堅持依法執(zhí)業(yè)，嚴格執(zhí)行各項工作制度及技術(shù)操作規(guī)程。

2、嚴格執(zhí)行門診工作制度，衣帽整齊，堅守崗位，做好本職工作。

3、要熱情接待每一位患者，耐心細致詢問病情、病史、用藥情況及藥物過敏史等，并對病人做認真仔細的檢查。

4、醫(yī)師必須認證填寫門診病歷，做好門診登記，向患者交代治療方面的注意事項，對需要轉(zhuǎn)診的患者及時提出處理意見。

5、醫(yī)師應(yīng)根據(jù)需要按照診療規(guī)范藥品說明書中的適應(yīng)癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項等開具處方。

6、負責(zé)疫情登記、報告工作，做到及時發(fā)現(xiàn)、及時報告且采取有效防治措施。

7、做好社區(qū)居民的健康咨詢和衛(wèi)生宣傳工作。

8、積極參加有關(guān)部門組織的培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，精益求精，努力學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。

護士崗位職責(zé)

1、上班時不遲到、不早退、堅守工作崗位，工作時必須穿工作服、戴工作帽。

2、做好門診衛(wèi)生，經(jīng)常保持病室內(nèi)整齊、清潔通風(fēng)、每日紫外線消毒1-2次。

3、工作認真負責(zé)、態(tài)度熱情、說話和氣、遵醫(yī)囑按順序進行處置與治療，急病人優(yōu)先處置治療。

4、操作時嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，認真執(zhí)行醫(yī)囑，保證治療效果達到及時、有效、安全。

5、護士必須密切觀察患者輸液后的反應(yīng)及患者的精神狀、發(fā)現(xiàn)問題及時匯報醫(yī)生，并配合醫(yī)生進行妥善處理。

6、凡應(yīng)做過敏試驗的藥物一律做過敏試驗，并詢問過敏史，準備好急救藥品，并密且觀察患者。

7、各種藥材藥品放在固定位置，定期檢查、消毒，及時補充藥品需要。

8、做好處方的核價、收費等工作。

9、努力學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)護理知識、熟練掌握護理技術(shù)、不斷提高業(yè)務(wù)能力。

醫(yī)學(xué)文書書寫保管制度

1、醫(yī)師診療患者時要認真進行門診登記，簡明扼要地書寫門診病歷，并仔細開具門診處方。處方記載的患者一般項目應(yīng)清晰、完整，并與病歷記載相一致。

2、病歷書寫應(yīng)當客觀、真實、準確、及時。主要檢查化驗結(jié)果應(yīng)記入病歷；年齡要寫實足年齡，嬰幼兒寫日、月齡，必要時，嬰兒要注明體重。

3、藥物過敏者，應(yīng)在病歷上用紅色筆注明過敏藥物的名稱。無藥物過敏者，應(yīng)在欄內(nèi)寫“未發(fā)現(xiàn)”。

4、醫(yī)師開具處方項目填寫齊全、字跡清楚，不得涂改；如需修改，應(yīng)當在修改處簽名并注明修改日期。

5、為便于醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核處方，醫(yī)師開具處方時，除特殊情況外，必須注明臨床診斷。

6、處方一律用中文書寫藥品通用名，不得自行編制藥品縮寫名或用代號。

7、每張?zhí)幏街幌抻谝幻颊叩挠盟帯Ｎ魉帯⒅谐伤幪幏矫繌執(zhí)幏讲坏贸^五種藥品，每一種藥品須另起一行。

8、處方為開具當日有效。處方一般不得超過7日用量，急診處方一般不得超過3日用量，對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當延長，但醫(yī)師應(yīng)當注明理由。

9、開具處方后的空白處應(yīng)劃一斜線，以示處方完畢。書寫完畢醫(yī)師應(yīng)簽全名。

10、處方由調(diào)劑、出售處方藥品的醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)或藥品零售企業(yè)妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存1年。處方保存期滿后，經(jīng)本機構(gòu)主管領(lǐng)導(dǎo)批準、登記備案，方可銷毀。

消毒管理制度

1、按照批準的診療范圍購置必須的消毒、滅菌設(shè)施，并保證正常使用。

2、門診建立并執(zhí)行醫(yī)用一次性器具及消毒產(chǎn)品進貨檢查驗收制度。購進時索證索票、逐項核實、仔細驗收，并做好相關(guān)記錄。

3、醫(yī)務(wù)人員上班時要衣帽整潔，診療活動必須嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。凡接觸皮膚、粘膜、進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達到滅菌要求。

4、各種注射、穿刺、采血器具應(yīng)當一人一用一滅菌。用后針頭與針管即刻毀行，并將針頭浸泡在1%含氯消毒液（84消毒液）中。使用的一次性醫(yī)療用品用后應(yīng)當及時進行無害化處理。

5、治療換藥處置工作前后均應(yīng)洗手，各種治療護理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行，感染性敷料應(yīng)放在黃色防滲漏的污物袋內(nèi)及時焚燒處理。

6、各種消毒物品一般每兩周消毒滅菌一次，注明消毒日期與有效期，超過效期應(yīng)重新高壓滅菌，并做好消毒滅菌記錄。

7、各種消毒液要定期更換，不得超期使用。碘伏與過氧乙酸有效期為1天，含氯消毒劑為3天，中性戊二醛為3-4周。每次注明消毒濃度和更換日期，同時做好消毒液濃度與配制記錄。

8、門診治療室、換藥室、注射室、輸液室每天開窗通風(fēng)1-2次，并且紫外線消毒燈消毒30分鐘以上。

9、發(fā)生感染性疾病暴發(fā)、流行時，及時向相關(guān)部門報告并采取有效消毒隔離措施。

注射室工作制度

1、凡注射應(yīng)按處方或醫(yī)囑執(zhí)行。對過敏的藥物必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗。

2、對患者熱情體貼，做到注射認真細致，嚴格執(zhí)行處方查對制度。

3、密切觀察患者注射后的&39;情況，如發(fā)生不良反應(yīng)或意外應(yīng)及時處置，必要時報告醫(yī)師，防止差錯事故發(fā)生。

4、嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，器械應(yīng)定期消毒、更換、保證消毒液的有效濃度，注射時應(yīng)做到一人一管制。

5、急救藥品及器械應(yīng)放置在固定位置，定期檢查并及時補充更換。

6、換藥時除固定敷料外，一切換藥物品均需保持無菌，并注明滅菌日期，超過1周者重新滅菌。器械浸泡液每周更換2次。無菌溶液超過3日要重新消毒。

7、嚴格執(zhí)行三查、七對、二注意；三查：查藥品劑量、標簽、有效期；七對：對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、時間、用法；二注意：用藥前注意詢問有無過敏史、用藥后注意觀察反應(yīng)。

8、做好室內(nèi)清潔衛(wèi)生及消毒工作，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染

傳染病管理制度

為認真貫徹實施《傳染病防治法》，保證疫情報告的及時性、準確性、完整性和傳染病的科學(xué)管理，特制訂傳染病管理制度。

1、執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保障人員、衛(wèi)生防疫人員為傳染病責(zé)任報告人。

2、門診醫(yī)生診治病人必須登記門診日志，要求登記項目詳細、完整、字體清楚。

3、責(zé)任報告人發(fā)現(xiàn)傳染病及疑似病例時要按規(guī)定時限向區(qū)疾控中心報告，不得瞞報、緩報、謊報。

4、責(zé)任報告人填寫傳染病報告卡要準確完整、字跡清晰。在規(guī)定的時間內(nèi)交指定的疫情管理人員，并積極配合檢診。

5、對傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療，切斷傳播途徑，防止擴散。要按規(guī)定做好相應(yīng)的消毒與隔離措施，嚴防傳染病的交叉感染和院內(nèi)感染。

6、承擔責(zé)任范圍內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測信息報告任務(wù)。

7、責(zé)任報告人、疫情管理人及門診負責(zé)人不履行職責(zé)，違反以上規(guī)定，按有關(guān)法規(guī)進行處理。

醫(yī)療廢物管理制度

1、醫(yī)療廢物處理必須遵守環(huán)保要求，并嚴格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》的規(guī)定。

2、醫(yī)療垃圾和生活垃圾分區(qū)管理。醫(yī)療垃圾用黃色袋裝運，生活垃圾用黑色袋裝運。

3、醫(yī)療廢物專用包裝物、容器應(yīng)當有明顯的警示標識和警示說明。

4、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集，少量的藥物廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)在標簽上注明，進行集中處理。

5、包裝物表面被感染性廢物污染時，應(yīng)當對被污染處進行消毒處理或增加一層包裝后封口送指定地點。

6、使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物，必須就地進行消毒毀形處理，能夠焚燒的，及時焚燒，不能焚燒的，消毒后集中填埋。

7、使用過的一次性物品不得重復(fù)使用，放入專用收集袋進行集中處置，嚴禁出售給其他非指定單位或隨意混入生活垃圾中丟棄。

8、建立相應(yīng)的醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物，暫時貯存時間不得超過2天。其設(shè)施設(shè)備要定期消毒和清潔。

9、按照醫(yī)療廢物分類目錄，對醫(yī)療廢物進行登記，登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、處置辦法、最終方向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保存三年方可銷毀。

醫(yī)院的制度管理制度篇5

1、嚴禁本院人員在單位私自銷售藥品、耗材、器械。

2、嚴禁私自收費，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)扣除當事人當月獎金，并處以所收取費用的5倍罰款，同時給予科主任2倍連帶責(zé)任罰款，再次發(fā)現(xiàn)給予開除處理。

3、嚴禁私自介紹患者到外院檢查、診治，如患者確需到外院檢查、診治者，必須報請院長院長批準后方可執(zhí)行，否則，違反一次罰款300元。

4、嚴禁私自對親屬、患者進行免費檢查。未經(jīng)院長允許，如有私自檢查，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，給予當事人處以該費用的3倍罰款，同時給予科主任1.5倍連帶責(zé)任處罰。醫(yī)院在職員工及員工直系家屬涉及就醫(yī)優(yōu)惠的，都必須經(jīng)過院長院長簽

字同意后方可優(yōu)惠（注：直系家屬指員工配偶、子女和雙方父母，其他親屬關(guān)系不屬于直系家屬范圍）。

5、嚴格禁止接受患者、患者家屬、供應(yīng)商的紅包、回扣，發(fā)現(xiàn)一次給予當事人處以該項金額的3倍處罰。

6、嚴格禁止酒后上崗，因工作、公務(wù)活動需要午間飲酒，須經(jīng)主管院長同意，中層以上人員須經(jīng)院長同意。違反此項規(guī)定者，發(fā)現(xiàn)一次罰款500元；第二次再違犯者加罰1.5倍，第三次開除。對飲酒后影響工作，造成醫(yī)療事故（含交通事故）的，除給予經(jīng)濟處罰外，造成的所有后果均由本人全部負責(zé)，院方不承擔任何責(zé)任。

7、禁止在辦公室內(nèi)、辦公區(qū)和值班室抽煙，發(fā)現(xiàn)違反此項規(guī)定人員每次罰款20元。

8、工作時間堅守崗位，不準亂竄科室、私自外出和擅自離崗；嚴格禁止在電腦上做與工作無關(guān)的事情、禁止玩弄手機；違犯一次罰款100元，違犯多種情況者疊加處理，情節(jié)嚴重者解聘處理。

9、在任何情況下，無論工作人員是否有理，都不得與患者及其家屬發(fā)生爭吵，否則，視情節(jié)決定給予嚴肅處理。

10、嚴格執(zhí)行首問負責(zé)制，做到有問必答。不得以任何借口對患者冷、硬、頂，不得以任何形式推諉患者，發(fā)現(xiàn)一次給予經(jīng)濟處罰100元。

11、應(yīng)積極參加醫(yī)院組織的各類活動，無故不參加者每

次罰款100元。

12、愛護公共財產(chǎn)，凡因個人不負責(zé)任造成醫(yī)院財產(chǎn)損失者，除賠償損失外，給予相應(yīng)的經(jīng)濟處罰或行政處罰。

13、注意保持工作地點及其它公共場所的環(huán)境衛(wèi)生，人人有責(zé)。

14、不得在公共場所會私客，不準聚眾聊天、不準上班時間帶領(lǐng)孩子，不準帶領(lǐng)無關(guān)人員進入檢驗室、治療室、倉庫、藥庫、藥房、收費處等。不準在值班室存放車輛及雜物。違犯一次給予處罰100元。

15、因工作需要，崗位調(diào)整，被調(diào)員工自接到人事部門調(diào)動通知后，在要求時間內(nèi)辦完交接手續(xù)，前往新的科室崗位報到。不準擅自自行調(diào)動崗位。

16、必須24小時內(nèi)保持手機通訊暢通；外出離開縣域境內(nèi)者須事先告知主管院長。違反任一項者給予經(jīng)濟處罰50元。

17、任何人不得私下打聽別人的薪酬待遇，也不得相互交談，否則，給予問問題及回答問題者雙方每人處罰500元。

醫(yī)院的制度管理制度篇6

1、醫(yī)院候診室必須領(lǐng)取“公共場所衛(wèi)生許可證”，“公共場所衛(wèi)生許可證”必須懸掛在門診部顯眼處。并按國家規(guī)定定期到衛(wèi)生監(jiān)督部門復(fù)核。逾期3個月未復(fù)核，原“衛(wèi)生許可證”自行失效。

2、新建、改建、擴建或變更許可項目必須報衛(wèi)生監(jiān)督部門審核，驗收合格并取得衛(wèi)生許可后方能開業(yè)。

3、候診室的衛(wèi)生條件和衛(wèi)生設(shè)施必須符合GB9671－1996《醫(yī)院候診室衛(wèi)生標準》的要求。

4、應(yīng)建立衛(wèi)生管理制度和衛(wèi)生管理組織，配備專職或兼職衛(wèi)生管理人員，應(yīng)建立和健全衛(wèi)生檔案。應(yīng)協(xié)助、支持和接受衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)的監(jiān)督、監(jiān)測。

5、從業(yè)人員必須持有效“健康證明”和“衛(wèi)生知識培訓(xùn)證明”上崗，并按國家規(guī)定進行復(fù)檢和復(fù)訓(xùn)。

6、室內(nèi)禁止吸煙，并有明顯的禁煙標志。

7、應(yīng)采用濕式清掃，每天不少于兩次。

8、應(yīng)建立健全的消毒制度，傳染病流行期間應(yīng)加強消毒。

9、不得在候診室內(nèi)診治病人或出售商品和食物。

10、應(yīng)保持室內(nèi)環(huán)境清潔。

11、衛(wèi)生間內(nèi)應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，每日清洗消毒，不能有積水、積垢，應(yīng)有有效的排氣裝置。設(shè)座廁者必須是使用一次性座廁墊紙。

醫(yī)院的制度管理制度篇7

為確保醫(yī)院工作質(zhì)量和正常工作秩序，強化醫(yī)院管理，健全內(nèi)部監(jiān)督約束機制，在員工中牢固樹立“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)宗旨，以經(jīng)濟杜桿為手段，從嚴治院，充分調(diào)動全院員工的積極性和創(chuàng)造性，全心全意為人民服務(wù)。依據(jù)《醫(yī)院工作制度和各級各類人員崗位職責(zé)》、《中華人民共和國勞動合同法》，結(jié)合我院實際，特制定本制度：

一、工作制度

上班后各科室人員應(yīng)迅速就位，各司其職，不準聚集聊天或打電話聊天，不準披頭散發(fā)、化濃妝、涂指甲、穿拖鞋（B超室人員除外）、不準擅自離崗、脫崗、串崗、大聲喧嘩、談笑風(fēng)生、看與醫(yī)療或本職工作無關(guān)的書刊、看電視、聽收音機、打游戲機、打瞌睡、做私事，不得在工作時間會客，更不準在診室、導(dǎo)診臺、倉庫、藥房、藥庫、收費處會客。

二、考勤制度

1、所有員工上下班實行打卡考勤制度，不得替代打卡，違者當事人雙方各罰款50元。因工作原因漏打，需領(lǐng)導(dǎo)簽字為證。無故漏打一次罰款10元。

2、病事假兩天以內(nèi)（包括兩天）扣發(fā)假內(nèi)工資，3—7天扣發(fā)假內(nèi)工資及獎金。曠工一天扣發(fā)當月工資的30％，曠工兩天扣發(fā)當月工資的50％，兩天以上者給與辭退。

3、遲到、早退、脫崗10分鐘以內(nèi)每次罰款5元，10分鐘以上每次罰款10元，超過半小時按曠工半天計算。

4、因工作需要加班者，在不影響科室正常工作的安排下可以補休，到月底未補休完的按每小時3元的加班費計算。

注：凡加班者必須由相關(guān)科室負責(zé)人簽字認可，否則無效。

三、診療制度及制度服務(wù)標準

(一)、診療制度

1、要樹立法治觀念，加強法律意識。

2、嚴格按照醫(yī)療技術(shù)規(guī)范進行操作，嚴格遵守消毒隔離制度、院內(nèi)感染制度及無菌操作原則。

3、工作中發(fā)現(xiàn)問題及時向上級匯報，逐級上報，及時解決。

4、各科室負責(zé)人要以身作則，帶頭執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度。

5、建立健全醫(yī)療文書管理制度。病歷、處方書寫要規(guī)范，完成各種操作后當事人必須簽字。及時向有關(guān)科室、醫(yī)生、領(lǐng)導(dǎo)反應(yīng)患者的意見。

6、加強醫(yī)療安全意識及醫(yī)護法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。

(二)、制度服務(wù)標準

1、全程導(dǎo)診制：為患者進行正確引導(dǎo)，協(xié)助患者進行掛號、交費、檢查、取藥等，指導(dǎo)患者辦理各種診療手續(xù)，提高就診效率，降低患者的`時間和精神成本。

2、首問負責(zé)制：患者向醫(yī)院任意工作人員咨詢時，都要耐心解答。自己不能回答的要替患者詢問，直至患者得到滿意答復(fù)。

3、診療保密制：醫(yī)護人員要嚴格保守患者的診療秘密，實行一醫(yī)一患一室的就診模式。尊重患者的隱私。

4、知情選擇制：患者享有充分的知情權(quán)、選擇權(quán)，醫(yī)務(wù)人員要向患者進行詳細的解釋，征得同意后方可進行特殊操作。

5、診后隨訪制：定期對患者進行回訪，了解康復(fù)情況，對其進行康復(fù)指導(dǎo)。提高治愈率及康復(fù)速度。

四、請銷假制度

員工有病有事需休班者，必須嚴格執(zhí)行請銷假制度。請病、事假半天，由本人填寫假條，經(jīng)科室負責(zé)人簽字批準后，方可離開。請病、事假一天以上，須經(jīng)科室負責(zé)人及院長簽字批準后，方可離開。所有請假條必須統(tǒng)一交辦公室備案。不得打電話、帶口信請假。(特殊情況除外)

五、會議制度

1、院例會

每周一次，定于每周五下午，各科室負責(zé)人參加。總結(jié)上周工作，同時布置下周工作。

2、全院職工會

每月一次，定于每月第一周的周一下午，全院職工參加。總結(jié)上月工作，同時布置下月工作。

六、提成制度

全年每月經(jīng)濟基本任務(wù)為23萬元（毛收入，其中含中西科12000元），完成基礎(chǔ)任務(wù)數(shù)，發(fā)給員工基本工資，超額完成部分按毛收入的2:8比例提成（醫(yī)院得80%；全院員工得20%），參與分配待年終進行核算，人員以算進不算出的辦法，即12月份在工作崗位者，可以參與分配提成，年初參與上班，但年終未在單位上班者，自然得不到提成，所有參與人員以實際上班天數(shù)計算提成（效益工資），提成以次年10月前計算發(fā)放。所有醫(yī)務(wù)人員試用期滿后，按各科室的收入情況進行提成。

醫(yī)院的制度管理制度篇8

(一)醫(yī)院感染概述

1.醫(yī)院感染的概念

醫(yī)院感染，也稱為醫(yī)院內(nèi)獲得性感染或醫(yī)療保健相關(guān)感染，是指住院病例在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得而出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。

2.醫(yī)院感染的種類

醫(yī)院感染的分類方法有很多種。如果根據(jù)醫(yī)院感染發(fā)生的部位不同，可將醫(yī)院感染共分為12類：下呼吸道、傷口、泌尿道、胃腸道、血液、皮膚軟組織、骨與關(guān)節(jié)、生殖道、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管、眼耳鼻喉和口腔感染及全身感染。

根據(jù)醫(yī)院感染發(fā)生部位的不同，可將醫(yī)院感染分為呼吸道感染、泌尿道感染、手術(shù)切口感染、血液感染等。

其中，呼吸道發(fā)生的醫(yī)院感染病例,占全部醫(yī)院感染病人的半數(shù)以上，表明呼吸道在醫(yī)院感染中具有高發(fā)的普遍特性,在醫(yī)療過程中要注意加強對這些部位保護,做好預(yù)防和消毒工作,減少引起該部位感染的操作。

可采取的措施有：保持病室內(nèi)空氣潔凈新鮮,提高機體防御能力,保護和隔離易感者;加強空氣和醫(yī)療器械的消毒滅菌處理,及時隔離感染患者,隔離傳染病患者;減少病室內(nèi)人員流動。

尿道感染主要是細菌侵入泌尿道引起的炎癥,80%的醫(yī)院的泌尿道感染與導(dǎo)尿有關(guān)，無菌操作不嚴格,導(dǎo)致導(dǎo)尿管污染或?qū)⒛虻劳饪谥車毦踩氚螂?長期留置導(dǎo)尿管,留置時間越長,感染率越高。

因此,消毒和無菌操作應(yīng)達到規(guī)范化、標準化。根據(jù)感染人群的不同可分為病人發(fā)生的感染和醫(yī)務(wù)人員感染等;根據(jù)引起醫(yī)院感染病原體來源的不同進行分類,將醫(yī)院感染分為外源性感染和內(nèi)源性感染。

內(nèi)源性的醫(yī)院感染又稱自身醫(yī)院感染,是指在醫(yī)院內(nèi)由于各種原因,病人遭受其本身固有細菌侵襲而發(fā)生的感染。外源性的醫(yī)院感染也稱交叉感染,是指病人遭受醫(yī)院內(nèi)非本人自身存在的各種病原體侵襲而發(fā)生的感染。

3.醫(yī)院感染的發(fā)生原因

主要原因包括：①不合理使用抗生素和抗菌制劑;②消毒、隔離和滅菌不嚴格;③院內(nèi)交叉感染;④臨床診療方式的改變;⑤人口老齡化;⑥領(lǐng)導(dǎo)缺乏重視。

4.醫(yī)院感染的判斷標準

下列情況屬于醫(yī)院感染：

①無明確潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;

②本次感染直接與上次住院有關(guān);

③在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶)，或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體(排除污染和原來的混合感染)的感染;

④新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染;

⑤由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染;

⑥醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。

下列情況不屬于醫(yī)院感染：

①皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn);

②由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn);

③新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時內(nèi)發(fā)病)的感染，如單純皰疹、弓形體病、水痘等;

④患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。

5.醫(yī)院感染的特點

(1)醫(yī)院中病原體種類繁多、來源廣泛：近年來我國醫(yī)院感染革蘭陰性桿菌以大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯菌為常見病原體;革蘭陽性球菌以葡萄球菌屬、腸球菌屬為主。不同年份觀察革蘭陽性球菌呈逐年增加趨勢，但革蘭陰性桿菌仍是醫(yī)院感染的主要致病菌。

(2)流行的菌株具有耐藥性，難以治療：控制病原體耐藥性的播散主要包括3個環(huán)節(jié)：減少不合理的抗生素處方;加強環(huán)境衛(wèi)生控制;監(jiān)測耐藥菌株抗性的發(fā)展趨勢。

(3)污染環(huán)節(jié)多，控制難度大：醫(yī)院作為一個特殊的環(huán)境，在從事醫(yī)療、預(yù)防、保健等工作過程中，會產(chǎn)生大量醫(yī)療廢水、廢氣和醫(yī)療廢棄物等污染物，這些污染物攜帶有大量致病微生物和化學(xué)有害物，對這些廢物的收集、處理稍有不慎，必然會危害人們的健康。

(4)易感人群集中，抵抗力低，病死率高：調(diào)查發(fā)現(xiàn)，隨著患者年齡的增大和住院天數(shù)的延長，醫(yī)院感染病死率增高。我們認為這與老年前期和老年患者往往病情較重、抗感染能力低下、住院天數(shù)延長及感染機會增加有關(guān)。

6.醫(yī)院感染的危害性

①延長住院期限，增加費用;②加重病情，增加病死率;③擴大傳播。醫(yī)院的菌株具有耐藥性，易使社會人群受到感染;④醫(yī)院中工作人員的感染問題比較嚴重，如乙型肝炎、肺結(jié)核、SARS等。據(jù)相關(guān)統(tǒng)計顯示，接觸血液機會高的科室如外科、檢驗科、口腔科，乙型肝炎感染率高達30%～50%。

(二)我國醫(yī)院感染管理的現(xiàn)狀、發(fā)展及監(jiān)測的常用指標

1.我國醫(yī)院感染管理的現(xiàn)狀、發(fā)展

醫(yī)院感染管理就是按照醫(yī)院在醫(yī)療、診斷過程中不斷出現(xiàn)的感染等客觀規(guī)律，運用有關(guān)的理論和方法對醫(yī)院感染現(xiàn)象進行計劃、組織和控制活動，以提高工作效率、減少感染發(fā)生。醫(yī)院感染管理是醫(yī)院質(zhì)量管理的重要內(nèi)容之一，也是醫(yī)療安全最重要的一環(huán)。

我國醫(yī)院感染管理工作起步雖然較先進國家相對滯后，但是隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅速發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)的進步，醫(yī)院感染的研究發(fā)展速度也非常快，醫(yī)院感染管理學(xué)逐步形成，并形成其自身的特點，包括明確的醫(yī)院感染管理學(xué)概念、范疇、研究內(nèi)容、基本理論和應(yīng)用實踐等，形成了一門獨立的綜合性邊緣交叉學(xué)科，主要研究醫(yī)院感染發(fā)生、發(fā)展、預(yù)防和控制的客觀規(guī)律。

我國制定了很多有關(guān)醫(yī)院感染控制和管理的規(guī)章性文件,如20__年制定的《醫(yī)院感染診斷標準(試行)》。

“十一五”期間先后頒布了數(shù)十部相關(guān)文件,如《醫(yī)院感染管理辦法》《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強多重耐藥菌醫(yī)院感染控制工作的通知》《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》和《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》等。

標志著我國的醫(yī)院感染管理工作也已經(jīng)逐步向規(guī)范化和標準化發(fā)展。對過去一些管理規(guī)定和監(jiān)控辦法做了較大的調(diào)整和完善。在醫(yī)院管理的諸多環(huán)節(jié)中，醫(yī)院感染管理直接體現(xiàn)了醫(yī)院的醫(yī)療、護理質(zhì)量，影響著醫(yī)院的生存和發(fā)展。

衛(wèi)生部《醫(yī)院工作制度與人員崗位職責(zé)》中對醫(yī)院感染管理制度作了詳細的規(guī)定：

(1)醫(yī)院要認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》《中華人民共和國傳染病防治法實施細則》及《醫(yī)院感染管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，醫(yī)院感染管理是院長重要的職責(zé)，是醫(yī)院質(zhì)量與安全管理工作的重要組織部分;

(2)定期討論在貫徹醫(yī)院(醫(yī)院感染部分)的質(zhì)量方針和落實質(zhì)量目標、執(zhí)行質(zhì)量指標過程中存在的問題，提出改進意見與措施，并有反饋記錄文件。

(3)醫(yī)院感染管理部門：住院床位總數(shù)在100張以上的醫(yī)院應(yīng)當指定分管醫(yī)院感染管理工作的部門。其他醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當有醫(yī)院感染管理專(兼)職人員，建立與完善醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急管理程序與措施。

(4)醫(yī)院要制定和實施醫(yī)院感染管理與監(jiān)控方案、對策、措施、效果評價和登記報告制度，確定臨床預(yù)防和降低醫(yī)院感染的重點管理項目，并作為醫(yī)院質(zhì)量管理的重要內(nèi)容，定期或不定期進行核查。

(5)將對醫(yī)務(wù)人員的消毒、隔離技術(shù)操作定期考核與醫(yī)院感染管理指標的完成情況，納入定期科室醫(yī)療質(zhì)量管理與考核的范圍，并定期向醫(yī)務(wù)人員與管理部門通報。

(6)建立醫(yī)院感染控制的在職教育制度，定期對醫(yī)院職工進行預(yù)防醫(yī)院感染的宣傳與教育。

(7)醫(yī)院須規(guī)范消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作，嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度，要加強感染性疾病科、口腔科、手術(shù)室、重癥監(jiān)護室、新生兒病房、產(chǎn)房、內(nèi)窺鏡室、血液透析室、導(dǎo)管室、臨床檢驗部門和消毒供應(yīng)室等重點部門的醫(yī)院感染管理與監(jiān)測工作。

(8)執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，提高抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平。制定和完善醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用實施細則，堅持抗菌藥物分級使用。開展臨床用藥監(jiān)控，實施抗菌藥物用量動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警，對過度使用抗菌藥物的行為及時予以干預(yù)。

(9)應(yīng)當按照《醫(yī)療廢物管理條例》《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定對醫(yī)療廢物進行有效管理，并有醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的應(yīng)急方案。

醫(yī)院的制度管理制度篇9

為了規(guī)范采購行為，保證采購質(zhì)量，控制采購價格，提高采購效率，特制定本制度。

一、加強領(lǐng)導(dǎo)

1、成立醫(yī)院采購委員會，由院長、分管院長、總務(wù)科、監(jiān)察室、財務(wù)科及相關(guān)部門人員組成。物資采購領(lǐng)導(dǎo)小組是醫(yī)院物資采購的領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)，負責(zé)對物資采購的程序、采購物資的質(zhì)量、價格等進行監(jiān)督。

2、成立物資采購小組，由總務(wù)科科長、專職采購員、監(jiān)察室和需要采購的部門1名人員組成。物資采購小組是醫(yī)院物資采購的實施部門。辦公室設(shè)在總務(wù)科。

二、物資管理部門職責(zé)

采購涉及主管部門、財務(wù)部門、采購部門和倉儲部門。

1、主管部門負責(zé)固定資產(chǎn)和物資采購的申請審核、固定資產(chǎn)和庫存物資的質(zhì)量(有權(quán)確定采購物資的生產(chǎn)廠家，但不能指定供應(yīng)商)、固定資產(chǎn)的調(diào)配和庫存物資出庫的審批。固定資產(chǎn)、辦公用品、衛(wèi)生被服的主管部門是行政部;醫(yī)療設(shè)備的主管部門是設(shè)備科;醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材、衛(wèi)生材料的主管部門是護理部;藥品的主管部門是藥劑科。

2、財務(wù)部門負責(zé)固定資產(chǎn)和庫存物資采購的申請審核、庫存物資的出入庫的匯總審核、固定資產(chǎn)和庫存物資的總賬、固定資產(chǎn)和庫存物資的報銷審核，庫存物資的監(jiān)督和定期監(jiān)盤。

3、采購部門負責(zé)固定資產(chǎn)和庫存物資的采購，固定資產(chǎn)和庫存物資驗收時的質(zhì)量保證，審查醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、藥品和衛(wèi)生材料的“三證”，各主管部門負責(zé)“三證”資料的保管。

4、倉儲部門負責(zé)庫存物資的入庫登記，日常庫房管理，按照審批的出庫單進行出庫發(fā)放，月末匯總上報入庫和出庫匯總表。辦公家具、設(shè)備、運輸車輛、辦公用品、衛(wèi)生被服的倉儲部門是行政總務(wù)科;醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材、衛(wèi)生材料的倉儲部門是護理部-耗材庫;藥品的倉儲部門是藥劑科-藥庫。

三、采購原則與方式

1、采購物資本著公平、公正、公開的原則，實行陽光采購;必須堅持秉公辦事，維護醫(yī)院利益的原則，本著處處節(jié)約的原則，并綜合考慮質(zhì)量、價格及售后服務(wù)等方面，擇優(yōu)選購。

2、采購小組在接到經(jīng)過審批的采購計劃后應(yīng)迅速組織相關(guān)人員(一般不少于3

人)限期將所需物資采購到位，不得拖延，影響工作。

3、采購小組在采購物資時要憑院長審批的購物計劃方可外出采購。在采購物資時，要堅持勤跑多問，堅持集體談價，真正采購價廉物美、質(zhì)量可靠、經(jīng)久耐用的物品。

4、一次性采購量較大，市場上質(zhì)價差異較大且涉及范圍較廣的物資采購可采取公開招標的形式進行采購。

5、采購人員應(yīng)認真檢查物資質(zhì)量，力求價格合理、質(zhì)量合格，如因失職而采購

偽劣產(chǎn)品，采購人員應(yīng)負一定經(jīng)濟責(zé)任。

四、采購方法:

1、藥品耗材類、印刷品等一律實行招標定價，由醫(yī)院采購委員會組織實施。

2、總務(wù)后勤類物資根據(jù)市場行情詢價議價方式采購，常用的量大的后勤物資采取招標方式或者詢價議價進行采購。由醫(yī)院采購部組織實施，按審批權(quán)限予以審批。

3、20萬元以上的設(shè)備必須招標采購，由醫(yī)院采購委員會組織實施。股東會審批4、2萬元以上∽20萬元以下的設(shè)備可采取招標或詢價方式進行采購，由醫(yī)院采購部組織實施，由董事會審批。

5、2萬元以下的設(shè)備及物資采取詢價方式采購，由醫(yī)院采購部組織實施，由院長審批。

五、采購程序

1、計劃和立項:

(1)醫(yī)院常用后勤類、辦公類物資由總務(wù)庫管人員或者使用部門主任、護士長擬定采購計劃單，按分級審批權(quán)限的規(guī)定報批后，交采購部按計劃采購。原則上每月采購二次。

(2)藥品耗材類由藥劑科庫房管理員根據(jù)各臨床科室用藥情況(包括品種及數(shù)量)，結(jié)合醫(yī)院基本用藥目錄擬定采購計劃單報藥劑科主任簽署意見，報經(jīng)分管院長、院長分級審批同意后，交由采購部組織實施。

(3)突發(fā)事件的緊急采購或臨時急需采購，由使用科室提出，經(jīng)過分管院長征求院長同意后，及時交采購中心采購。

(5)特殊物資(體內(nèi)植入物)的采購，由使用體內(nèi)植入物的科室提前3天提供植入物的品種、規(guī)格、并認真填寫植入物申請表。采購部在充分尊重臨床科室的需求前提下，依據(jù)詢價比價結(jié)果確定植入物的品種，使用科室應(yīng)按設(shè)備科、院感科的規(guī)定對植入物進行嚴格驗收、登記、交接等工作，以確保植入物的安全使用。

2、調(diào)研、論證、詢價。

物資采購計劃立項后，采購委員會負責(zé)組織采購部、使用科室、業(yè)務(wù)科室、審計人員進行市場調(diào)研、考察和詢價，考察結(jié)束要寫出書面考察報告，并如實向招標采購委員會匯報考察情況，必要時出示樣品，提供討論決策的依據(jù)。

3、招標、議標

醫(yī)院大宗物資及設(shè)備通過調(diào)研和論證后，由采購委員會組織采購部進行招標、議標。招、議標結(jié)果應(yīng)由所有參加招、議標人員簽字方可生效。

六、驗收和入庫

1、嚴格執(zhí)行出入庫驗收制度，常用后勤類、辦公類物資由總務(wù)庫管人員、業(yè)務(wù)主管部門負責(zé)人依據(jù)采購部下發(fā)的通知單共同負責(zé)驗收。

2、耗材類由庫房管理員、護理部、使用單位負責(zé)人共同負責(zé)驗收(包括品名、規(guī)格、型號、有效期、生產(chǎn)廠家、批準文號、注冊商標、進口批文、檢驗報告、外觀質(zhì)量、數(shù)量、單價、總價等)，合格后方可入庫。

3、一次性衛(wèi)生材料每次購置必須進行質(zhì)量驗收，務(wù)必檢查合格證、消毒日期、出廠日期、有效日期，并有院感辦進行抽樣檢驗合格后入庫。

4、藥品由藥庫管理員、藥劑科主任、藥品會計共同驗收。注意藥品數(shù)量、質(zhì)量、價格、生產(chǎn)廠家、批號、生產(chǎn)日期、有效期等。

5、儀器設(shè)備由設(shè)備科、使用科室、財務(wù)科依據(jù)采購合同要求共同驗收，5萬元以上設(shè)備原則上由分管院長組織驗收(進口設(shè)備邀請商檢局)。

6、所有物資的驗收，均應(yīng)詳細記錄驗收結(jié)果并有全體驗收人員簽名。

七、物資的報銷

物資采購發(fā)票應(yīng)先由采購人員、證明人、驗收人、采購部主任簽字，報分管院長

審核，最后由院長審批報銷。缺一手續(xù)財務(wù)科不得付款。分期付款的按招標采購合同付款比例，依據(jù)發(fā)票審批手續(xù)進行分批付款。

八、常規(guī)物資采購時限

各物資庫管人員應(yīng)在每月的4-5日和20-25日集中報送采購需求計劃表，采購部應(yīng)在七個工作日內(nèi)完成采購交倉庫驗收入庫。

九、采購監(jiān)督

醫(yī)院監(jiān)事會是醫(yī)院的監(jiān)督監(jiān)視機構(gòu)，負責(zé)對采購計劃、價格、物資入庫、物資使用的審查和稽核，同時負責(zé)市場詢價義務(wù)。對在采購中出現(xiàn)明顯違反采購制度、價格虛高或質(zhì)量不符合要求的情況，有提出糾正和處罰的權(quán)利。

醫(yī)院的制度管理制度篇10

一、堅守工作崗位，做好本職工作；

二、搞好水房、電房管理，加強安全防范措施，杜絕事故發(fā)生，保證各部門水、電的供給；

三、維修人員要定期下病房和門診，對水、電進行維修，保證醫(yī)院各部門電通水通，不漏水漏電；

四、加強對水、電材料管理，建立維修派工單和領(lǐng)取材料單制度，做好統(tǒng)計工作；

五、夜間值班人員要認真負責(zé)，堅守崗位，做到隨叫隨到，做好值班記錄和交接班工作；

六、大力宣傳節(jié)約用水、用電，節(jié)約原材料，修舊利廢，更好的.為醫(yī)療服務(wù)。

醫(yī)院的制度管理制度篇11

一、口腔診療區(qū)域和口腔診療器械清洗、消毒區(qū)域應(yīng)分開設(shè)置。使用的口腔診療器械必須符合以下要求：

1、進入病人口腔內(nèi)的所有診療器械，必須達到“一人一用一清洗一消毒或者滅菌”的要求。

2、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的各類口腔診療器械，包括手機、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術(shù)治療器械、牙周治療器械、敷料等，使用前必須達到滅菌。

3、接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械，包括口鏡、探針、牙科鑷子等口腔檢查器械、各類用于輔助治療的物理測量儀器、印模托盤、漱口杯等，使用前必須達到消毒。

4、凡接觸病人體液、血液的修復(fù)、正畸模型等物品，送技工室操作前必須消毒。

5、牙科手機及其它耐濕熱需要滅菌的口腔診療器械，采用壓力蒸汽滅菌的方法進行滅菌。

二、醫(yī)護人員應(yīng)嚴格執(zhí)行標準預(yù)防的原則，進行口腔診療操作時，必須戴口罩、帽子，可能出現(xiàn)病人血液、體液噴濺時，應(yīng)戴護目鏡或防護面罩，每次操作前及操作后必須嚴格洗手或手消毒。

三、醫(yī)務(wù)人員戴手套操作時，每診療一個病人應(yīng)當更換一副手套并洗手或手消毒。

四、在拍小牙片時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認真洗手，戴一次性手套進行操作，要求患者在拍片前認真洗手或戴一次性手套將牙片放入指定位置。

五、每次治療前和結(jié)束后，應(yīng)及時踩腳閘沖洗管腔30s，有條件時使用防回吸牙科手機或配備管腔防回吸裝置。

六、口腔診療過程中產(chǎn)生的感染性廢物，裝入黃色醫(yī)療廢物袋中，扎緊袋口，標簽注明。一次性無菌口腔治療盒中的鑷子、探針等銳器物用后放入專用的利器盒內(nèi)。

七、口腔診療區(qū)域內(nèi)環(huán)境應(yīng)當保持整潔，每日對口腔診療、清洗、消毒區(qū)域進行清潔消毒;每日定時通風(fēng)或進行空氣凈化;有污染時及時進行清潔、消毒處理，每周對環(huán)境進行一次徹底的清潔、消毒。

八、對選用化學(xué)方法進行浸泡消毒或滅菌的器械在使用前，應(yīng)當用無菌水將殘留的消毒液沖洗干凈。

醫(yī)院的制度管理制度篇12

為規(guī)范職工加班工作管理，提高工作效率，促進勞動關(guān)系和諧穩(wěn)定，根據(jù)國家、省有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院實際情況，特制定本辦法。

第一條適用范圍:院本部在崗職工，含正式編制、合同編制、流動編制、借調(diào)、返聘雇請人員。

第二條加班工作原則:各處科室必須嚴格控制加班工作，職責(zé)范圍內(nèi)的工作盡量在正常工作時間內(nèi)完成。對一些專項工作，正常工作時間內(nèi)不能完成而又必須在指定時間內(nèi)完成，或正常工作時間外突發(fā)事件必須及時搶修或作應(yīng)急處理的，或必須在國家法定節(jié)假日工作的崗位，可安排職工加班工作，但每周至少保證職工休息1天。

第三條加班工作補償原則

一、非當班醫(yī)生周末或節(jié)假日回科室查房、住院總值班、三值醫(yī)生(護理人員)24小時值班、業(yè)務(wù)科室主任值班、行政(后勤、保衛(wèi))總值班不納入加班工作范疇。

二、每周超出40小時的工作時間計加班時數(shù)。

三、行政后勤部門人員加班工作，不計發(fā)加班補助(對必須在國家法定節(jié)假日上班的人員除外)，要求在正常工作時間內(nèi)以相應(yīng)的加班工作時數(shù)安排補休，補休假由科室統(tǒng)籌安排在6個月內(nèi)休完。

四、業(yè)務(wù)科室人員加班工作，原則上要求在正常工作時間內(nèi)以相應(yīng)的加班工作時數(shù)安排補休，一二值醫(yī)生(護理)24小時值班計補休假1天，補休假由科室統(tǒng)籌安排在6個月內(nèi)休完。對少數(shù)科室確因工作任務(wù)重或突發(fā)事件無法安排補休的，經(jīng)醫(yī)務(wù)處審核，由人事處計發(fā)加班補助。部分特殊科室加班工作已通過額外補貼體現(xiàn)的&39;，不再安排補休及計發(fā)加班補助。

五、對必須在國家法定節(jié)假日上班的人員，業(yè)務(wù)科室經(jīng)醫(yī)務(wù)處審核、行政后勤科室經(jīng)人事處審核后方可計發(fā)加班補助。

第四條加班補助標準(8小時計1天):

一、勤雜普工:以合同約定正常工作時間工資，按《勞動合同法》規(guī)定標準計算。

二、其余人員:

㈠安排延長工作時間的，每人每天75元

㈡在休息日安排工作的，每人每天100元

㈢在法定休假日安排工作的，每人每天150元

第五條加班補助申報及審批程序

一、加班補助申報周期:每月26日至次月25日。

二、由申報科室考勤員填寫《加班補助申請表》，由考勤責(zé)任人簽批后，每月26日交人事處。業(yè)務(wù)科室加班情況由人事處統(tǒng)一報醫(yī)務(wù)處審核，行政后勤科室加班情況由人事處審核，審核后由人事處通知財務(wù)部門發(fā)放補助。

第六條加班補助每月結(jié)算一次，于加班申報的次次月9日隨個人薪酬發(fā)放，在個人薪酬清單中顯示。對加班補助有異議的，在收到薪酬清單10日內(nèi)以書面形式向人事處提出，逾期不提出，視為認可。

第七條各處(科)室對加班補助的報領(lǐng)必須嚴格審核把關(guān)，一經(jīng)查實虛報加班補助，除追繳已發(fā)的加班補助外，再按其2倍數(shù)額扣發(fā)當事人考核性補貼，并對處(科)室考勤員、考勤責(zé)任人給予各扣發(fā)當月考核性補貼50%~100%的處理。

第八條黃埔院區(qū)、東山院區(qū)按本辦法原則，根據(jù)院區(qū)實際情況制定具體實施細則。

第九條本規(guī)定由人事處負責(zé)解釋。

第十條本規(guī)定從20__年8月1日起執(zhí)行。之前規(guī)定與本辦法不一致的，按本辦法執(zhí)行。

醫(yī)院的制度管理制度篇13

一、全院實行：

“院長負責(zé)制、全員聘任制、落聘待崗制、綜合目標管理責(zé)任制、工資浮動制”的內(nèi)部管理機制。

二、科主任、護士長聘用制度：

㈠各科主任、護士長于每年12月初寫出個人本年度工作述職報告，在醫(yī)院組織的`全體科主任、護士長會議上做匯報，并將個人述職報告上交院辦公室。

㈡醫(yī)院每年組織有關(guān)人員深入到職工中從德、能、勤、績、廉等方面通過民主測評打分、征求職工意見建議、考試等方式對科主任、護士長進行考核，將考核結(jié)果記錄在案并公示。

㈢院長每3年根據(jù)每年科主任、護士長的考核結(jié)果和平時的管理能力、技術(shù)能力、工作成效等對科主任、護士長進行聘用一次，能者上，庸者下，空缺的職務(wù)實行全院范圍競聘上崗制(詳見醫(yī)院“中層干部及后備人才競聘上崗制度”)。

三、職工聘用制度：

每年底對全院職工從德、能、勤、績、廉等方面進行考核，評出優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格等次，由院長和各科主任、護士長根據(jù)考核等次和平時的工作表現(xiàn)、技術(shù)水平、工作成績等每兩年進行聘用一次。無科室聘用的人員待崗，自行在院內(nèi)外聯(lián)系接收單位。

四、重點崗位人員聘用制度：

藥械科、總務(wù)科、財務(wù)科等有關(guān)崗位的人員醫(yī)院每年底從德、能、勤、績、廉等方面進行考核，考核合格者每年聘用一次；藥械科主任、庫房保管、各藥房小組長原則上每兩年輪崗一次。

醫(yī)院的制度管理制度篇14

為了進一步貫徹執(zhí)行國家醫(yī)療服務(wù)管理政策、規(guī)范醫(yī)療價格收費、加強醫(yī)療服務(wù)收費管理，特制定本制度。

一、醫(yī)院物價管理小組負責(zé)醫(yī)院物價管理，工作管理小組成員為所在科室物價員。加強內(nèi)部約束機制，物價管理人員各盡其職，層層把關(guān)，保障醫(yī)院物價管理工作順利進行。

二、認真遵守《中華人民共和國價格法》，嚴格執(zhí)行醫(yī)院各項物價管理規(guī)定，并接受上級物價主管部門對我院物價工作的監(jiān)督檢查。

三、本院藥品價格、醫(yī)用耗材及醫(yī)療服務(wù)收費標準按照以下文件規(guī)定。各科室必須認真執(zhí)行，不得自立收費項目、自定收費標準，不得多、漏收費。

1、藥品、醫(yī)用耗材執(zhí)行招標采購。

2、根據(jù)《___市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)藥品、醫(yī)用耗材采購供應(yīng)管理辦法試行》文件規(guī)定，本院《藥品目錄》中的社區(qū)用藥品種按零差率銷售。

3、醫(yī)療服務(wù)收費按照___市物價局、衛(wèi)生局規(guī)定的相關(guān)醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容及價格標準執(zhí)行。

4、參加___市基本醫(yī)療保險的患者就醫(yī)，符合報銷的按照___市醫(yī)療保險處的有關(guān)政策、規(guī)定執(zhí)行。

四、凡患者需用的___市衛(wèi)生局、物價局規(guī)定不允許醫(yī)院收費的醫(yī)療耗材、器械等，各科室不得自行銷售上述物品，不得為其他單位代銷商品。

五、我院收費工作由財務(wù)室負責(zé)，各科室不得以任何理由向患者收取費用。

六、加強對計算機價格管理系統(tǒng)的維護，按照物價主管部門的相關(guān)規(guī)定及時調(diào)整價格。

七、設(shè)置醫(yī)藥價格滾動屏、基本醫(yī)療項目價格表，標價內(nèi)容準確、規(guī)范。為患者出示醫(yī)藥價費消費清單，對患者有關(guān)物價的咨詢耐心解釋。

八、建立投訴接待制，公布物價員姓名、咨詢與投訴電話，設(shè)置物價投訴箱，對患者投訴認真處理，及時回復(fù)并保存好投訴記錄。

醫(yī)院的制度管理制度篇15

為保證醫(yī)院正常工作秩序，保護患者身體健康，確保國家財產(chǎn)不受損失，杜絕或盡量減少安全事故的發(fā)生，遵循“注意防范、自救互救、確保平安、減少損失“的原則，根據(jù)本院實際情況，制定本管理制度。

1、院長是醫(yī)院安全工作的第一責(zé)任人，醫(yī)院安全工作由院長領(lǐng)導(dǎo)下的安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組(綜合治理領(lǐng)導(dǎo)小組)負責(zé)。各科室向領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)，實行責(zé)任追究制。

2、醫(yī)院每月要對職工進行有關(guān)安全方面的知識教育，教育形式應(yīng)多樣化;每月科主任要有針對性的對科室人員進行安全教育。要對職工進行緊急突發(fā)問題處理方法、自救互救常識的教育。緊急電話(如110、119、122、120等)使用常識的教育。

3、建立重大事故報告制度。院內(nèi)外職工，患者出現(xiàn)重大傷亡事故一小時以內(nèi)以書面形式報告饒河縣衛(wèi)生局及相關(guān)部門;患者出走、失蹤要及時報告;不得隱瞞責(zé)任事故。

4、建立健全領(lǐng)導(dǎo)值班、職工值日值宿制度;加強醫(yī)院管理，保證醫(yī)院的工作秩序正常;負責(zé)醫(yī)院安全保衛(wèi)的值班人員要經(jīng)常和派出所保持密切聯(lián)系，爭取派出所對學(xué)校安全工作的支持和幫助。

5、加強對職工的醫(yī)德教育，樹立敬業(yè)愛崗思想，提高業(yè)務(wù)水平和質(zhì)量，隨時注意觀察患者心理變化，防患于未然，不得呵斥和變相取笑精神病患者，不得將精神病患者趕出醫(yī)院或病房。

6、外單位或部門手術(shù)或者會診需請我單位人員的，未經(jīng)饒河縣衛(wèi)生局批準、院委會同意，不得擅自離院參加。

7、醫(yī)院要教育職工遵守醫(yī)院規(guī)章制度，按時到院、按時回家，防止意外事故發(fā)生。

8、醫(yī)院要定期對病房進行安全檢查，發(fā)現(xiàn)隱患及時消除，情況嚴重的，一時難以消除要立即封閉，并上報饒河縣衛(wèi)生局。

9、醫(yī)院要經(jīng)常檢查院內(nèi)圍墻、廁所、欄桿、扶手、門窗、樓梯以及各種體育、戶外活動、消防、基建等設(shè)施的安全情況，對有不安全因素的設(shè)施要立即予以維修和拆除，確保職工和患者工作、學(xué)習(xí)、生活場所和相應(yīng)設(shè)施既安全又可靠。

10、醫(yī)院組織集體活動，要將安全工作擺在第一位，要履行相關(guān)審批程序，要制定有針對性的安全應(yīng)急預(yù)案。

醫(yī)院的制度管理制度篇16

(一)終端劃分

按照職能科室統(tǒng)歸到院辦、下屬班組統(tǒng)歸到各職能科室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站統(tǒng)歸到社區(qū)衛(wèi)生科、藥劑科、特檢科、檢驗科、放射科、康復(fù)科、門診部，以及各病區(qū)各為一個終端的劃分原則，分別實施領(lǐng)用、發(fā)放和統(tǒng)計。

(二)方法程序

按照終端的劃分，規(guī)定專人，設(shè)置專人密碼，從各自終端輸入領(lǐng)用物資的名稱、數(shù)量，倉庫接受信息并認可后，將物資下送到所領(lǐng)科室進行簽字交接。

(三)常規(guī)物品下送時間

1、衛(wèi)生材料:周一至周五每天上午下送(領(lǐng)用單位在前一天下午輸入)。

2、消耗品:每周二下午下送(領(lǐng)用單位在周一輸入)。

3、辦公用品:每月25號下送(領(lǐng)用單位在24日前輸入)。

4、急用物資:如倉庫無法安排人員下送時，使用單位派人領(lǐng)取。

(四)其他規(guī)定

1、水、電、木、五金等修理物資，經(jīng)修理人員現(xiàn)場勘察確定用料后，使用科室輸入，修理人員從倉庫領(lǐng)出，待修理結(jié)束，使用科室確認簽字，修理人員將領(lǐng)料單交倉庫。

2、工作服報領(lǐng)或新領(lǐng)手續(xù)

(1)報領(lǐng)或新領(lǐng)工作服時，本人首先向所在科室負責(zé)人提出申請，病區(qū)、門診向護士長，其余科室向科長、主任申請，并填寫《工作服報領(lǐng)(新領(lǐng))審批表》。

(2)科室負責(zé)人審批同意后，從各自終端輸入領(lǐng)用服裝的名稱、數(shù)量，倉庫接受信息并認可后，本人持《審批表》按原規(guī)定時間到倉庫辦理相關(guān)手續(xù)。

(3)倉庫保管員接到領(lǐng)用單位輸入的領(lǐng)用信息和《審批表》后，若無疑義，辦理相關(guān)手續(xù);若有疑義，報請后勤管理科進行審批后，按審批意見辦理。

(4)本人直接從倉庫領(lǐng)取簽字。

(5)工作服報領(lǐng)時間:每月的10號、20號、30號。

3、如領(lǐng)用單位從終端輸入的&39;物資名稱、數(shù)量超出庫存而無法輸入時，要及時同倉庫電話聯(lián)系，待購進入庫后再輸入領(lǐng)取。

4、新領(lǐng)、報領(lǐng)的物資，實行先審批或鑒定簽字后，再行辦理領(lǐng)出手續(xù)。

醫(yī)院的制度管理制度篇17

一、為認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病和防治法》，《中華人民共和國傳染病和防治法實施細則》及《消毒管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，醫(yī)院成立院內(nèi)感染控制委員會，全面領(lǐng)導(dǎo)院內(nèi)感染管理工作。

二、建立健全院內(nèi)感染監(jiān)控網(wǎng)，以醫(yī)院住院患者和工作人員為監(jiān)測對象，統(tǒng)計住院患者感染率。

三、感染管理辦公室醫(yī)護人員定期或不定期深入各科病房及重點科室工作，做空氣、物體表面、工作人員手的微生物學(xué)監(jiān)測，督促檢查預(yù)防院內(nèi)感染工作。

四、定期或不定期進行院內(nèi)感染漏報率的調(diào)查，督促病房如實登記院內(nèi)感染病例，杜絕漏報。

五、分析評價監(jiān)測資料，并及時向有關(guān)科室和人員反饋信息，采取有效措施，減少各種感染的危險因素，降低感染率，將院內(nèi)感染率控制在10%以內(nèi)。

六、經(jīng)常與檢驗科細菌室保持聯(lián)系，了解微生物學(xué)的檢驗結(jié)果及抗生素耐藥等情況，為采取相應(yīng)措施提供科學(xué)依據(jù)。

七、加強院內(nèi)感染管理的宣傳教育，宣傳院內(nèi)感染監(jiān)測工作的意義和監(jiān)測知識，提高醫(yī)護人員的監(jiān)控水平。

八、擬定全院各科室計劃并組織具體實施。

九、協(xié)調(diào)全院各科室的院內(nèi)感染監(jiān)控工作，提供業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和咨詢，推廣新的消毒方法和制劑。

十、對廣大醫(yī)務(wù)人員進行預(yù)防院內(nèi)感染知識的培訓(xùn)和繼續(xù)教育，做好有關(guān)消毒、隔離專業(yè)知識的技術(shù)指導(dǎo)工作。

病房感染管理制度

1、嚴格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》的有關(guān)規(guī)定。

2、在院感科的指導(dǎo)下配合做好各項監(jiān)測，按要求報告醫(yī)院感染發(fā)病情況，對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的問題及時分析原因，采取有效措施。

3、患者安置原則應(yīng)為：感染病人與非感染病人分開，同類感染病人相對集中，特殊感染病人單獨安置。

4、病室內(nèi)應(yīng)定時通風(fēng)換氣，每周空氣消毒一次，地面應(yīng)濕式清掃，遇污染時即刻消毒，每月大掃除一次。

5、病人床單、被套、枕套每周更換1-2次，枕芯、棉褥、床墊定期消毒。被血液，體液污染時，及時更換，并裝入紅色塑料袋，禁止在病房、走廊清點更換下來物品。

6、病床應(yīng)濕式清掃，一床一套(巾)，床頭柜應(yīng)一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院，轉(zhuǎn)科或死亡后，床單位須進行終末消毒處理。

7、彎盤、體溫計等用后立即消毒處理。

8、加強各類監(jiān)護儀器設(shè)備，衛(wèi)生材料等清潔與消毒管理。

9、一次性餐具、便器固定使用，保持清潔。

10、對傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關(guān)規(guī)定，采取相應(yīng)的消毒隔離和處理措施。

11、傳染性引流液、體液等標本需消毒后排入下水道。

12、治療室、配餐室、病室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖把，標記明確，分開清洗，懸掛晾干，定期消毒。

13、垃圾置塑料袋內(nèi)，送定點站處理。

門診、急診感染管理制度

1、嚴格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》有關(guān)規(guī)定。

2、一律使用一次性注射用品，用后由回收站統(tǒng)一回收。

3、病人用的所有用物都要進行相應(yīng)的處理。

4、壓舌板采用一人一用一滅菌，用后統(tǒng)一由供應(yīng)室回收。

5、建立日常清潔制度。

6、各診室要有流動水洗手設(shè)備。

7、門診各治療室均應(yīng)有紫外線燈管，每天照射一次。

8、各科室桌、椅、床、地面、窗臺用清水擦拭每日一次，有污染時用500mg/l含氯制劑擦拭。

9、搶救室環(huán)境整潔，盡量控制陪客，減少室內(nèi)污染，定時通風(fēng)。

10、急診搶救室及平車、輪椅、診察床等應(yīng)每日定時消毒，被血液、體液污染時應(yīng)及時消毒處理，消毒劑用500mg/L含氯制劑。

11、急診搶救器材應(yīng)在消毒滅菌的有效期內(nèi)使用，一用一消毒或滅菌。

12、病人離開搶救室后，應(yīng)及時進行終末消毒，以便應(yīng)急。

13、門急診治療室、換藥室參照相應(yīng)制度，觀察室參照病房的醫(yī)院感染管理制度。

醫(yī)院的制度管理制度篇18

為了加強勞動紀律的管理，建立醫(yī)院良好的工作秩序，嚴格考勤制度。全院干部職工均實行上、下班指紋打卡制度，做到有章可循，有據(jù)可查（高薪聘請、外聘專家除外）。

1、在當月正常出勤前提下，無特殊情況，本月內(nèi)常白班可以正常調(diào)休假4天；值班人員除下夜班休息外，當月調(diào)休假1天；法定節(jié)假日除外(春節(jié)假期共休6天）。各科室根據(jù)科室工作和崗位實際情況，合理安排調(diào)休日，當月休息日未休完者下月不累計。

2、員工上下班不得遲到、早退（夏季：上午7:50—12:00，下午14:00—17:30；冬季：上午7:50—12:00，下午13:30—17:00）。未按時在指紋簽到機打卡者視為遲到，未經(jīng)批準提前下班者視為早退。

3、因公出差、學(xué)習(xí)、下鄉(xiāng)，誰主導(dǎo)誰負責(zé)該項工作人員考勤統(tǒng)計、并簽字，于該項活動結(jié)束后上報辦公室備案核實考勤情況。

4、胸牌編號、職務(wù)由院辦統(tǒng)一核定，上班時間應(yīng)予以佩帶規(guī)范，一次未佩帶，罰款10元。

5、各科室主任、護士長應(yīng)認真、及時、準確記錄員工的出勤情況，在次月3號前將《科室人員考勤表》上報辦公室與指紋打卡機核實核對。

6、辦公室妥善保管各種休假憑證以備核查，并不定期

抽查員工在崗情況。每旬檢查一次員工的打卡情況，如實記錄存在的問題，及時糾正解決。

7、享受保險金的職工須符合：單月工作滿20天（含20天）以上，醫(yī)院部分全額交款；單月工作不滿20天（不含20天）以下，醫(yī)院部分按日核算金額交款；育齡人員在院長簽批產(chǎn)假假期內(nèi)，醫(yī)院部分全額交款，否則，醫(yī)院不為其繳納保險金；

8、福利。月福利：未超出常規(guī)調(diào)休日，當月無違紀現(xiàn)象，可享受醫(yī)院月福利待遇。年終福利：入職連續(xù)工作滿半年以上，除常規(guī)假期外，年度請假累計未超出30天，無違紀、無受處理者即可享受年終福利待遇。其他福利：入職連續(xù)工作滿半年以上，年度內(nèi)請假累計未超出30天，即可享受醫(yī)院其他福利。

9、上下班遲到或早退，在10分鐘以內(nèi)者給予罰款20元；超過10分鐘未超30分鐘者給予罰款50元，超過30分鐘以上給予罰款100元。

10、曠工半天扣1天薪金，另加罰金100元;曠工1天扣2天薪金，另加罰金200元;曠工2天扣4天薪金，另加罰金500元;連續(xù)曠工達3天以上者，按自動離職處理，且不計發(fā)當月工資和獎金。半年內(nèi)累計曠工5天以上（含五天），按自動離職處理。薪金包括基本工資、福利及獎金。

醫(yī)院的制度管理制度篇19

1、醫(yī)院的收費由財務(wù)科、住院處、門診掛號室、收費處等醫(yī)院規(guī)定的有關(guān)科室辦理，其他科室一律不得自行收費。

2、醫(yī)院各收費點的收費必須明碼標價，遵守物價管理條例，不得任意多收或少收更不得漏收。違紀者，一經(jīng)查出，當事人如多收則按多收金額10倍罰款退賠病人，少收或漏收則按少收或漏收金額10倍罰款上交醫(yī)院。對隨意更改項目者按少收或漏收處理。

3、收費人員要做到優(yōu)質(zhì)服務(wù)，嚴禁與病人爭吵。收費項目必須準確，藥費填在“藥費”一欄，治療費填在“治療費”一欄，不得自行將其互換。如不按實際費用對應(yīng)填寫的，一經(jīng)查出，將嚴肅處理。

4、當日收入的現(xiàn)金當日存送銀行，除留少量定額的.零錢外，不得私留現(xiàn)金，否則作挪用公款處理

5、收費收據(jù)打印要求大小寫金額相符，有日期、姓名。

6、門診和住院病人退費要求必須單據(jù)齊備、手續(xù)完整，否則可拒絕辦理。

7、未經(jīng)醫(yī)院同意的科室，一律不得自行收取現(xiàn)金，否則按私設(shè)小金庫處理，一經(jīng)查出，屬個人行為者，當事人按待崗處理。如屬科室行為，科主任和護紙士長就地免職，同樣按待崗處理。待崗期間只發(fā)基本工資。

醫(yī)院的制度管理制度篇20

為加強對醫(yī)院危險化學(xué)品的安全管理，防止安全事故發(fā)生，根據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《危險化學(xué)品安全管理條例》等法律法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院實際，特制訂本制度。

一、危險化學(xué)品是指具有毒害、腐蝕、爆炸、燃燒、助燃等性質(zhì)，對人體、設(shè)施、環(huán)境具有危害的劇毒化學(xué)品和其他化學(xué)品。

二、危化品的采購原則上由使用部門或科室提出計劃，相應(yīng)采購部門負責(zé)實施采購。危化品存放點應(yīng)有醒目的職業(yè)健康安全警示標志，做到帳物相符，發(fā)現(xiàn)問題及時處置和上報。

三、危化品的供應(yīng)商應(yīng)當具備危化品生產(chǎn)或銷售資質(zhì)，其提供的`產(chǎn)品符合國家有關(guān)技術(shù)標準和規(guī)范。嚴禁向無生產(chǎn)或銷售資質(zhì)的單位采購危化品。危化品凡包裝、標志不符合國家標準規(guī)范（或有破損、殘缺、滲漏、變質(zhì)、分解等現(xiàn)象）的，嚴禁入庫存放。

四、嚴格控制采購和存放數(shù)量。危化品采購數(shù)量在滿足生產(chǎn)的前提下，原則上不得超過1個月的使用數(shù)量。核定數(shù)量由醫(yī)院安全生產(chǎn)管理委員會根據(jù)往年每月平均使用量核定。

五、建立危化品管理檔案，建立崗位職責(zé)、培訓(xùn)教育、應(yīng)急救援等安全管理制度。加強對供應(yīng)商以及危化品的日常安全管理，認真做好物資的檢驗和交付、使用、處置等完整記錄。

六、危化品的存放應(yīng)嚴格遵循分類、分項、專庫、專儲的原則。化學(xué)性質(zhì)相抵觸或滅火方法不同的危險品不得同存一庫。對不同化學(xué)性質(zhì)，混合后將發(fā)生化學(xué)變化，形成燃燒、爆炸，產(chǎn)生有毒有害氣體，且滅火方法又不同的化學(xué)危險品，必須分別貯存，嚴禁混合貯存。

七、危化品及其用后的包裝箱、紙袋、瓶桶等，必須嚴加管理，使用部門或科室統(tǒng)一集中回收，按醫(yī)療廢物處置原則處理。不得隨意傾倒危化品及其包裝物。

八、醫(yī)院危化品安全管理執(zhí)行分級責(zé)任制管理，部門和科室負責(zé)人為安全管理責(zé)任人。使用部門和科室對危化品安全管理具體負責(zé)；職能部門包含藥學(xué)部、總務(wù)科、醫(yī)學(xué)裝備科對相應(yīng)使用危化品科室進行每月定期督導(dǎo)、監(jiān)管工作，并作出分析評價（質(zhì)量控制），上報醫(yī)院安全生產(chǎn)管理委員會；醫(yī)院安全生產(chǎn)管理委員會是醫(yī)院危化品安全管理部門，全面負責(zé)醫(yī)院危化品安全管理工作，負責(zé)督促各職能部門做好危化品監(jiān)管工作，定期分析醫(yī)院危化品安全管理情況。

九、醫(yī)院將危化品安全管理工作納入目標管理，嚴格按照院科兩級目標責(zé)任對使用部門及職能監(jiān)管部門進行考核。

十、本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行，原相關(guān)制度或規(guī)定在本制度執(zhí)行之日廢止。

____醫(yī)院

20__年9月22日