（一）以護士長一護理骨干一質控員組成科室護理質控網絡，落實科室三級質控管理。成立六個護理質控小組，逐步落實人人參與質量管理，實現全員質控的目標。各管理小組定期完成工作計劃、檢查記錄、總結分析，以及可行性的改進措施及培訓計劃。

（二）各質控小組培訓科室人員檢查標準與評分細則，尤其組長做好傳幫帶作用，協助護士長做好監督和指導工作，各聯絡員發揮上傳下達的作用，共同做好護理質控工作，護士長定期對聯絡員進行標準考核。

（三）護士長每月組織召開“護理質量分析會議”，各質控組負責人將對上個月存在問題進行總結提出并集中討論，全科討論提出整改措施，將會議內容記錄到“護理質量分析會議”中，未參加者一周內自行閱讀并簽名，做到全員知曉。

二、科室各質控小組具體工作計劃

（一）護理安全管理組：

1、制度執行：

（1）繼續組織學習各項核心制度及應急預案，并將制度及預案放置在方便查閱的地方，便于經常學習和查閱；

（2）實行首問負責制，患者有問題及時解決，不可推脫；

（3）嚴格三查七對，雙人核對執行醫囑；

（4）醫囑班班查對，錯誤醫囑未查對發現，查對人與處理人承擔同樣的責任；

（5）及時發揮總查對醫囑的監督作用，每周護長總查對2次，醫囑內容全面查對；

（6）嚴格執行醫囑處理流程，非搶救時間不執行口頭醫囑，督查管理到位；

2、跌倒、壓瘡：

（1）根據跌倒、壓瘡評估制度及時正確的進行評估，要有持續的追蹤；

（2）對于科室的高危人群及高危環節進行監測，及時發現，及時處理；

（3）組長每日對科室患者的跌倒及壓瘡評分進行質控，對下級護士做好指導；

（4）發生跌倒或壓瘡時，有應急預案，知曉如何處理及上報；

3、不良事件：

（1）培訓不良事件報告處理制度，不良事件類別；

（2）掌握不良事件報告及處理流程；

（3）護士上報的不良事件，護長要及時進行審核，確定分級及分類，幫助護士分析原因，進行科室內整改；

（4）做好科室安全文化建設與宣傳工作，定期進行安全警示案例學習或小講課，培養護士風險意識及防范意識；

質控員每周按要求完成質量查檢表內容，每月底做好數據匯總，總結護理安全管理存在的主要問題，并分析原因、提出整改措施，整改措施經護士長同意后通知全員知曉，由質控員追蹤整改措施落實情況。

（二）護理文書組：

1、組織學習培訓護理文書相關制度，并進行考核；

2、體溫單無漏項，心電監護使用及危重癥患者的心率、呼吸、大便次數，須與護理記錄單符合；

3、醫囑單要及時執行確認，無漏簽；

4、護理記錄要求病情描述簡明通順，運用醫學術語，重點突出，記錄及時，與病情相符，有特殊用藥、治療及病情變化時要及時準確地記錄；

5、責任組長每日下班前質控個小責班護理文書，發現問題及時告知并糾正；

6、NP班每日質控5份護理文書，并登記，晨會時進行交班，引起護士注意；

7、患者出院時責任班對文書進行初步質控，對于明顯的錯誤及時修改，告知責任人；

8、每月由質控組人員至少抽查5份病歷，進行整體的督查，如發現有書寫記錄存在問題，及時組織科內人員進行討論、分析原因，提出整改措施，并有記錄。檢查結果與個人行為考核掛鉤，護理書寫各方面較好者由護士長在護士會上給予表揚；

要求每日有質控記錄、整改及追蹤，由NP班護士每日至少查閱5份病歷，并進行登記。質控員每周按時完成護理文書查檢內容，每月底做好數據匯總。

（三）藥品（含用血）管理組：

1、藥品分類放置、專人管理、專冊登記；

2、A6班每天進行藥品清點，保證藥品基數及質量；

3、藥品管理員每月定期清點藥品種類、數量，如有沉淀、變色、近效期、標簽模糊等情況，及時給予更換；

4、藥品根據種類和性質，如內服、外用、針劑分類放置，標志明顯，每日檢查，相同顏色的同類口服藥和不同劑量的同類針劑不得混放，對包裝相似、藥品相似、一品多規或多劑藥品的存放有明顯的警示標志；

5、高危藥品按高危藥品管理制度執行，有專門的存放區域、標識、儲存方法正確；

6、急救藥品處于備用狀態，定期檢查記錄、交接登記完整；

7、培訓安全用血相關制度；

8、組織培訓發生輸血反應時應急預案，做到人人知曉；

每日A6治療班護士對高危藥品進行查對，在瓶簽、輸液卡上蓋“防外滲”高危章，輸液瓶上貼紅色提示帶、使用“高危藥品巡視卡”夾在紅色輸液牌上，責任護士至少每小時巡視一次，以保證用藥安全?？剖一颊咝枰斞獣r由A6班護士負責取血、每周對取血箱進行清潔消毒。質控員每周完成藥品、輸血查檢內容，每月底做好數據匯總。

（四）急救藥械管理組：

1、搶救車標識清楚，五定管理，按要求進行封車，做好登記；

2、搶救車內藥品在有效期內，質量合格，各種物品在有效期內；

3、各種器械完好，處于應急狀態，氧氣袋氣量充足；

4、所有急救藥品、物品用后及時補充；

5、搶救車交接登記本交接無漏項，護長每周查檢一次；

6、搶救車管理員定期組織培訓搶救車內藥物的使用方法，作用及副作用；

7、儀器設備分類放置，清潔整齊，編號管理，各班每日對儀器設備進行清點交接；

8、儀器設備管理員定期組織培訓儀器設備使用方法；

9、儀器設備故障時有應急預案及措施，做到全員知曉；

每日A5主班護士對搶救車、生命支持類儀器進行檢查登記，質控員每月至少一次定期急救藥械進行檢查，避免科室出現過期藥品及損壞急救器械，保證急救器械100%完好，處于備用狀態。

（五）優質護理管理組：

1、護長排班體現能級對應，實現彈性排班，護士知曉人力資源彈性調配方案；

2、落實管床責任制和床邊工作制，各責任班分管一定數量患者，實行整體護理；

3、病房環境整潔安靜，如發現問題及時進行整改；

4、護理人員著裝規范，文明用語，熱情接待患者；

5、護士知曉優質護理的內涵及目標；

6、科室提供便民服務措施，如：一次性水杯、紙巾、針線盒、微波爐等；

7、基礎護理：

（1）晨間護理要求做到床單位整潔、平整，床頭柜物品整潔，凳子定位整齊，由責任護士負責；

（2）引流管放置合理，固定正確，各種導管通暢、觀察記錄并符合要求，每周二、六更換，遵守無菌操作原則；

（3）口腔護理使病人口腔清潔、濕潤，保持口腔粘膜的完整性，每日1—2次；

（4）責任護士做到患者人人三短（指、指甲、須發短），六潔（頭發、口腔、皮膚、會陰、指趾、床鋪），床頭顯示器分級護理、飲食與醫囑相符，護理人員知曉病人的飲食要求，協助病人進食；

（5）護士長不定期檢查生活護理質量；

（6）皮膚、口腔黏膜、引流管等認真做好交接班，因交接不清楚發生缺陷，由接班護士承擔責任；

8、?？谱o理：

（1）組織培訓科室疾病的護理常規，按常規對患者進行護理；

（2）責任護士知曉患者“十知道”；

（3）責任護士及時準確對患者進行各種風險評估，并追蹤；

（4）根據患者病情不同階段能夠對患者進行健康教育；

質控員每月聯合醫生，組織患者開展公休座談會，做好會議記錄。每周完成優質護理查檢內容，每月底做好數據匯總，總結存在問題、分析原因并提出整改措施。

（六）護理培訓組：

1、護士知曉各自崗位職責；

2、按照各層級培訓計劃，組織學習培訓相關內容；

3、各層級護士有各自的導師進行指導、學習；

4、每月組織2次業務學習，培訓者做好PPT進行講解；

5、每月組織1次護理薩基查房或病例討論；

6、操作考核：

（1）按操作計劃完成操作培訓，每月定時由操作員進行基礎及?？撇僮魇痉?；

（2）操作員示范后，護長與操作員進行抽查考核；

（3）根據本科特點進行1—2次的急救技能培訓與考核；

（4）充分發揮每位護士的積極性和潛能，提升護理操作能力；

根據層級制定個性化的培訓計劃，定期完成各層級護士的培訓；制定年度業務學習計劃，每月2次。每月至少組織一次三級護理查房或病例討論，做好記錄。做好各項護理制度、基礎及?？谱o理技術操作、各類應急預案培訓與考核。

新護士護理工作計劃精選篇2

為了進一步提高我院護理質量，配合__年二級醫院等級評審工作的實施，有計劃的提高我院護理人員專業技術水平，規范我院護理人員的醫療護理行為，保障醫療護理安全，營造一個學習氛圍濃厚的醫療環境，現制定__年護理業務培訓學習計劃：

一、學習目的

1。規范臨床基本技術操作規程，強化臨床基本操作技能，提高臨床護理的基本理論和基礎知識。

2。緊緊圍繞“以病人為中心”，滿足患者需求，簡化工作流程，方便人民群眾，消除醫療服務中的各種不良現象。通過培訓，教育醫務人員做到儀容美、著裝美、語言美、行為美，服務熱情周到，工作團結協作，為創建和諧醫患關系打下堅實基礎。

二、“三基四嚴”培訓的內容與安排培訓方法：

1。全院醫生護士自學各項基礎護理操作流程。

2。醫療護理質量辦公室定期舉辦各類規范培訓課程，對全院人員分層次實施理論和技能培訓。

3。科室每月組織1次業務培訓，包括小講課、教學查房、專題講座等。

4、實施“三基”考核兩級負責制，醫院由醫療護理質量辦公室負責，科室主要由科室主任護士長負責。

學習內容：

（1）根據各科專業不同，開展各種形式的業務技術學習活動，以學習“三基”為基礎，同時掌握本專業國內外新進展，并應用到臨床工作中。

（2）學習傳染病防治法、消毒法、突發公共衛生事件應急條例、藥品管理發、母嬰保健法等相關法律、法規，必須掌握基本知識，并熟練實踐操作，定期考核。

（3）從健康衛生入手，結合疾病預防，傳染病與常見病，多發病的預防及用藥知識等內容進行學習。

考核方法：

1。醫療護理質量辦公室每年組織2次全院性基礎理論考核，1次法律法規知識考核。

2。護理部每年對全院護士的基本操作技能進行考核2次。

3。醫務科每年對全院醫生的基本操作技能進行考核1次。

4?？剖颐吭陆M織?？评碚摵图寄懿僮鞲骺己?次。

5。急救常用技術采用現場操作演練考核，定期舉行急救模擬演練。

三、培訓學習要求

1。各科室依據醫院三基三嚴培訓要求及計劃制訂本科室培訓計劃并實施，醫療護理質量辦公室監督檢查，切實起到培訓作用，保障學習效果。

2。各科室要求有學習計劃、筆記、考核試卷。

新護士護理工作計劃精選篇3

為進一步提高護理人員綜合素質和崗位技能，根據20__年護理業務培訓開展的情況，以及存在的不足，制訂20__年度護理培訓計劃。

一、培訓內容

1、按照《朝陽區社區衛生復習題護理專業》進行系統培訓。

2、加強《護士條例》、法律法規培訓。每周開展《普法系列培訓》，提高法律意識，嚴防醫療事故發生，保證護理質量。

3、根據《北京市護理技術操作規范》進行各項護理技能訓練，包括各種注射、靜脈穿刺技術、無菌技術、測血壓、吸氧、換藥、縫合、導尿、下胃管、心電監測技術、洗胃技術等操作技能。

4、急救技術培訓、常用及搶救設備使用：心電圖機、心電監護儀、血糖儀、制氧機、除顫儀、簡易呼吸器、洗胃機、輸液泵等。

5、病歷討論、急診病歷、心電圖監測，急救藥品的藥理作用、適應癥、用法用量等。

6、學習《現代護理報》、《當代護士》等雜志的最新知識。

二、培訓時間：

每周三下午。

三、培訓地點：

一分學習室。

四、培訓方式：

1、全體護士參加，采用多媒體形式由護士輪流講課。

2、安排課題，分別準備，互相交流。

3、具體計劃每月末在中心網站公布。

五、考核：

1、技能操作考核小組負責，每月20完成，每月1—2項護理技術操作。

2、每月末理論知識考試，試題為《朝陽區社區衛生復習題護理專業》內容。

3、急救藥品用法、用量；《護士條例》、《護理常規》等應知應會的內容周三業務學習時間考試。

六、目標：

護士熟練掌握各項護理技能操作，心電圖知識等；不斷提高護理業務技能，提升護理服務品質。

希望：

由于社區護理工作高風險的特殊性，常有突發事件，無規律可言。同時由于社區的局限性，新知識、新技能只有通過不斷學習、不斷實踐，持之以恒，才能運用自如，掌握熟練。

希望全體護理人員共同努力！

新護士護理工作計劃精選篇4

為進一步貫徹落實“全國衛生系統開展優質護理服務示范工程”活動的相關文件要求，深化拓展“優質護理服務示范工程”活動的工作內涵，我院按照衛生部《__年公立醫院改革試點工作安排》，關于“推廣優質護理服務工作”的部署及要求，在總結上一年度開展“優質護理服務示范工程”活動經驗的基礎上，制定__年全面推行優質護理服務工作計劃如下。

一、指導思想

我院將深入貫徹落實《__年公立醫院改革試點工作安排》，全面實施衛生部關于“推廣優質護理服務”的工作方案，以__為指導，深化“以病人為中心”的服務理念，緊緊圍繞“改革護理模式，履行護理職責，深化優質服務，提高護理水平”的工作宗旨，在多年開展“人文化護理，親情化服務”及“感動服務”的基礎上，認真落實衛生部下發的《醫院實施優質護理服務工作標準(試行)》，努力為患者提供無縫隙、連續性、安全、優質、滿意的護理服務。

二、活動目標

(一)__年底，優質護理服務試點病房開展達到100%。

(二)爭創“全國優質護理服務先進單位”。

(三)爭創“__市優質護理服務示范醫院”。

(四)爭取一個病房進入“全國優質護理示范病房”的行列。

三、活動范圍及主題

(一)活動范圍：全院各臨床科室全面推行優質護理服務。

(二)活動主題：“創新優質護理服務模式，深化優質護理服務內涵”。

四、實施計劃

(一)進一步完善組織管理體系和明確工作任務(1-2月份)

1、建立以醫院“一把手”為核心的領導小組：

組長：__(全面負責)

副組長：__(具體負責)

副組長：__

成員：__、__、__、__、__、__、__、__、__、__

2、成立“優質護理服務管理委員會”

組長：__

副組長：__

成員：__、__、__、__、__、__、__

3、成立優質護理服務督導組

組長：__

成員：__、__、__、__、__、__、__、__、__、__、__

4、任務分工

(1)院領導小組每兩個月召開相關職能科室的溝通會，協調解決在優質護理服務推行中相關部門的支持保障等方面的問題。

(2)人事處負責保障臨床一線護士的人力資源合理配置。

(3)后勤總務處保障病區的環境秩序、衛生保潔、藥品配送、物品上收下送及營養配餐等工作。

(4)信息交流部協助做好優質護理服務對外宣傳工作。

(5)核算辦對護理系統的績效考核和獎金分配制度給予協助完善。

(二)開展優質護理服務專項培訓工作(3-4月份)

1、護理部在護士長范圍內組織學習衛生部印發的“醫院實施優質護理服務工作標準(試行)”，各科室組織護士學習，知曉率達到100%。

2、組織全院護士長認真學習衛生部關于“深化優質護理，全面提升護理服務內涵”的工作會，組織學習衛生部“__年優質護理服務活動方案”、學習市“__年優質護理服務示范工程”工作方案，并在此基礎上，護理部全面部署本年度推行優質護理服務的工作計劃。

3、以科室為單位，組織全體護士學習“護士條例”，強化護士執業行為，履行護士職責。開展“規范執業行為，強化職業修養”服務大討論，尋找護理管理及服務中的缺陷和薄弱環節，制定改進措施，創新專業服務項目，提升護理服務品質。

4、以科室為單位，組織全體護士“禮儀服務培訓”，學習醫院禮儀服務手冊，護理部建立禮儀服務督導組，全面提升護士禮儀服務水平。

5、建立不同層級護士技能考核卡，各科室按照考核計劃落實完成，護理部三基考核組加強對專業技能及三基知識考核，每月抽考率達5%以上。

6、全院學習推行“5s”巡視病房標準，培養年輕護士以系統觀為指導的工作方法，提高病情觀察和滿足患者需求的服務能力。

7、護理部教學組對新護士進行“優質護理服務”專項培訓。

8、對首批試點病房(甲狀腺科、消化內科、胰腺科、乳腺一科、結直腸科)在督察的基礎上對其管理方法、護理模式、護理服務特色等進行評價，組織現場觀摩，全院推廣。

(三)鞏固試點病房成績，發展試點病房數量，推進優質護理服務(5-10月份)

1、對院內所有試點病房進行階段性檢查(__年5月)。

2、開展第四批試點病房：肝膽腫瘤科、胃腸腫瘤科、淋巴內科、頭頸一科、乳腺二科、婦部腫瘤科(__年6月)。

3、組織護士長優質護理服務管理的報告會及院內外交流(__年7、8月)。

4、開展第五批試點病房：放療一科、放療二科、兒科、骨軟腫瘤科、中醫科(__年9、10月)。

(四)總結評價階段(11-12月份)

總結工作經驗，使優質護理服務得到持續改進，并在全年考核的基礎上，推出__年示范病房(優秀試點病房)和先進個人進行表彰。

五、保證計劃落實配套措施

(一)優質護理服務重點工作的實施與考核

1、啟動“加速優質護理服務模式病房建設，爭創優質護理服務示范病房”評比活動。護理部對示范病房實施準入制度，試點病房必須經過“優質護理服務管理委員會”按照“示范病房的考核標準”進行考核，合格者確定為示范病房，并在“5.12”護士節期間進行表彰。

2、各病區修訂完善各類疾病護理常規，完善各崗崗位職責、臨床護理服務規范、工作標準，細化分級護理內容。

3、進一步健全科室的規章制度，實施崗位責任包干制的整體護理工作模式。

4、探討有效的績效考核方法，將護理人員績效考核結果與質量促進獎掛鉤，調動臨床一線護士工作的積極性。

5、降低病區內的陪伴率，一類高度風險科室陪伴率控制在15%以下，二類中度風險科室陪伴率控制在10%以下，icu零陪伴。

6、組織特殊服務案例的討論會，通過個案分析，全面提升護士的服務技能。

7、為了保障優質護理服務的不斷深入，護理部優質護理服務督導組將定期對已開展的試點病房的服務質量進行督察，每季度對住院患者和出院患者進行護理服務滿意度問卷調查、分析及信息反饋。

8、與中醫藥大學護理系學生開展護理志愿服務活動。

(二)加強宣傳報道工作：

1、為充分發揮輿論導向作用，在全院營造“以病人為中心”優質護理的服務氛圍，護理部建立優質護理服務宣傳組，定期收集各病區的先進事例及創新的服務項目，加強與醫院信息交流部聯系，加大我院護理工作的媒體宣傳力度。

2、建立護理網絡維護小組，及時將醫院優質護理服務的進展情況進行網上公布。

3、繼續完成每半年一期的優質護理服務?？?，定期向衛生部中國護理管理雜志開創的優質護理服務專刊投稿。

4、建立優質護理服務示范工程活動信息通報制度，實施院內“優質護理服務試點病房工作信息表”，科室每月25日前上報護理部，信息小組負責匯總分析。

(三)建立優質護理服務激勵保障機制

1、申請優質護理服務示范病房專項獎勵基金。

2、積極申請提高三班護士的夜班費待遇。

3、建立機動護士人力資源庫，保證臨床急需時的調配。

4、加大派遣護士的轉制比例，提高派遣護士的獎金待遇。

新護士護理工作計劃精選篇5

第一，加強護士的在職教育，提高護理人員的專業素質

1.加強相關知識的學習和掌握，定期組織護士授課，輪流講課，進行規章制度和專業培訓。遇到特殊困難，可以通過請醫生講課來更新知識和技能。互相學習，做記錄。

2.重點加強對護士的考核，強化其學習意識。護理部的工作計劃重點是加強“三基”護理知識和專業技能培訓。高級護士輪流出題，加大考核力度，注重實效，不流于形式，進行排名，并將其分數納入個人檔案作為個人考核的客觀依據，互相競爭，直至達標。

3.做好輪崗護士工作，讓年輕護士理論聯系實際，掌握多學科知識和能力。

4.隨著護理水平和醫療技術的不平衡發展，一些護士被有計劃地派出去學習，以提高護理人員的素質，優化護理團隊。不斷更新護理知識。

二、護理安全是護理管理的重點，安全工作是長期不懈的

1.護理人員的環節監控:加強對新轉崗護士和有思想、有情緒的護士的管理，做到重點指導、跟班。做好護理安全管理，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障患者醫療安全。

2.患者環節監測:對新入院、新轉院、危重患者、有醫療糾紛潛在危險的患者，重點進行督導、檢查和監測。

3.時間環節監控:節假日、周末、工作繁忙、易疲勞時間、交接班期間，應加強監督管理。

4.護理操作環節監控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但有問題就是大事，是護理管理中監控的重點。

5.護理部會不定期檢查護理安全隱患，發現并解決問題，從自身和部門角度分析原因和教訓，提出預防和改進措施。對重復出現問題的部門和個人，要追究相關責任，防止出現嚴重錯誤和事故。

第三，轉變護理觀念，提高服務質量

護理部繼續加強醫德醫風建設，增強責任感。培養護士樹立“以病人為中心”的理念，以病人的聲音為第一信號，以病人的需求為第一需要，以病人的利益為第一考慮，以病人的滿意為第一標準。在進一步規范護理操作的基礎上，強化主動服務意識、質量意識和安全意識，提高護患溝通技巧，以促進護理質量的提高，保證護理工作的安全性和有效性。